Показатели долгосрочной выживаемости базовых лапароскопических навыков при симуляционном обучении в гинекологии

Abstract

В статье приведены показатели долгосрочной выживаемости основных гинекологических лапароскопических практических навыков в системе медицинского симуляционного образования. Материал и методы исследования. Взяты результаты обучения на виртуальном эндоскопическом симуляторе 36 студентов последних курсов Одесского Национального медицинского университета. Использовался модуль «Базовые лапароскопические навыки в гинекологии». Проводилось предварительное (в конце 1-го тренинга) и заключительное (в конце 10-го тренинга) самооценивание и внешнее оценивание уровня практических умений на протяжении 2-х лет обучения. Определялись разработанные нами коэффициент самооценки обучаемого по анкетам, коэффициент практических умений по оценочным чек-листам, результирующий коэффициент практических умений для каждой группы. Результаты исследования и их обсуждение. Полученные коэффициенты показали свою эффективность для общего оценивания и достоверных расчётов долгосрочности выживания практических навыков. Результирующий коэффициент практических умений увеличился с исходного 0,16±0,02 до 0,80±0,02 (р<0,001) в конце последнего тренинга. Результирующий коэффициент практических умений для всех групп составил 0,67±0,01. Наиболее высокие показатели практических умений имели обучаемые в конце последнего тренинга последнего года обучения (р<0,001 по сравнению со всеми другими группами). Отмечена высокая корреляция (r=0,96, р<0,001) между результирующими коэффициентами практических умений у студентов в конце тренингов на пятом курсе и в начале тренингов на шестом курсе. Отмечена высокая корреляция (r=0,93, р<0,001) между коэффициентами у студентов в конце тренингов на пятом курсе и на шестом курсе. Результирующий коэффициент практических умений не менее 0,5 дал возможность не потерять практические умения в течение первого года и добиться быстрого роста умений в течении последующих тренингов - до 0,80±0,02. Выводы. Долгосрочная выживаемость умений зависит от результирующего коэффициента практических умений. Он должен быть не менее 0,65 в конце тренингов, если его уровень ниже, то требуется повторение курса симуляционного обучения для усовершенствования владения эндоскопическими навыками.

The article presents the long-term survival main indicators of gynecological laparoscopic skills in medical education simulation system. Material and methods. The study results of Odessa National Medical University 36 students on the virtual endoscopy simulator were taken. The module “Basic laparoscopic skills in gynecology” was used. The preliminary (at the end of the 1st training) and final (at the end of the 10th Training) self-evaluation and external evaluation of practical skills level during the 2 years of study was conducted. We determined developed self-learner ratio of the questionnaires, practical skills coefficient estimated check-lists, the resulting ratio of practical skills for each group. Results and discussion. These coefficients are shown to be effective for the overall assessment and reliable calculations of long-term survival skills. The resulting ratio of practical skills has increased from the original 0,16±0,02 to 0,80±0,02 (p<0.001) at the end of the last training. The resulting ratio of practical skills for all groups was 0,67±0,01. The highest indices of practical skills were trained at the end of the last training last year of study (p<0.001 compared to all other groups). There was a high correlation (r=0,96, p<0.001) between the resulting coefficients of students practical skills at the end of the fifth year of training and the beginning of training in the sixth year. There was a high correlation (r=0,93, p<0.001) between the students at the end of training on the fifth and sixth year. The resulting practical skills ratio of at least 0.5 made it possible not to lose the practical skills in the first year and achieve rapid growth for the next training - up to 0,80±0,02. Conclusions. The long-term survival depends on the skills of practical skills resulting coefficient. It must be not less than 0.65 at the end of training, when the level is lower the repetition simulation training is required to improve endoscopic skills.

У статті наведені показники довгострокового виживання основних гінекологічних лапароскопічних практичних навичок в системі медичної симуляційної освіти. Матеріал і методи дослідження. Взяті результати навчання на віртуальному ендоскопічному симуляторі 36 студентів останніх курсів Одеського Національного медичного університету. Використовувався модуль «Базові лапароскопічні навички в гінекології». Проводилося попереднє (в кінці 1-го тренінгу) і заключне (в кінці 10-го тренінгу) самооцінювання і зовнішнє оцінювання рівня практичних умінь на протязі 2-х років навчання. Визначалися розроблені нами коефіцієнти самооцінки за анкетами, коефіцієнт практичних умінь за оціночними чек-листами, результуючий коефіцієнт практичних умінь для кожної групи. Результати дослідження та їх обговорення. Отримані коефіцієнти показали свою ефективність для загального оцінювання і достовірних розрахунків довгостроковості виживання практичних навичок. Результуючий коефіцієнт практичних умінь збільшився з вихідного 0,16±0,02 до 0,80±0,02 (р<0,001) в кінці останнього тренінгу. Результуючий коефіцієнт практичних умінь для всіх груп склав 0,67±0,01. Найбільш високі показники практичних умінь мали учні в кінці останнього тренінгу останнього року навчання (р<0,001) у порівнянні з усіма іншими групами). Відзначено високу кореляцію (r=0,96, р<0,001) між результуючими коефіцієнтами практичних умінь у студентів в кінці тренінгів на п'ятому курсі та на початку тренінгів на шостому курсі. Відзначено високу кореляцію (r=0,93, р<0,001) між коефіцієнтами у студентів в кінці тренінгів на п'ятому курсі та на шостому курсі. Результуючий коефіцієнт практичних умінь не менше 0,5 дав можливість не втратити практичні вміння протягом першого року і домогтися швидкого зростання умінь протягом наступних тренінгів - до 0,80±0,02. Висновки. Довгострокове виживання умінь залежить від результуючого коефіцієнта практичних умінь. Він повинен бути не менше 0,65 в кінці тренінгів, якщо його рівень нижче, то потрібне повторення курсу симуляційного навчання для удосконалення володіння ендоскопічними навичками.