Активність природних кілерних клітин в еутопічному ендометрії при аденоміозі у жінок з різними імплантаційними характеристиками

Abstract

Мета дослідження: порівняльне вивчення кількості і розподілу кілерних клітин (NK-клітин) в еутопічному ендометрії при аденоміозі у жінок з різними імплантаційними характеристиками. Матеріали та методи. Проведено порівняльний аналіз зразків ендометрія від 32 невагітних жінок репродуктивного віку з аденоміозом і невиношуванням вагітності в анамнезі та від 30 невагітних жінок з аденоміозом, у яких бажана вагітність закінчилася пологами і не було епізодів мимовільного переривання вагітності, а також від 10 умовно гінекологічно здорових невагітних жінок без аденоміозу, у яких бажана вагітність закінчилася пологами. Досліджували вміст в ендометрії NK-клітин з використанням мишачих рідинних моноклональних антитіл до антигенів CD16+ та CD56+ імуногістохімічним методом. Результати. Установлено, що інфільтрація еутопічного ендометрія NK-клітинами у жінок з аденоміозом перевищує таку в умовно здорових фертильних осіб. При аденоміозі кількість NK-клітин CD56+ в еутопічному ендометрії у жінок з імплантаційною недостатністю перевищує таку у пацієнток з імплантаційною спроможністю у 6,8 разу (p<0,01), NK-клітин CD16+ – у 7,1 разу (p<0,01). Заключення. Визначення вмісту NK-клітин в еутопічному ендометрії у жінок з аденоміозом можна використовувати на етапі передгравідарної підготовки для прогнозу імплантаційного успіху і проведення необхідної імунокорекції.

The objective: of the study was a comparative study of the number and distribution of NK-cells in eutopic endometrium at adenomyosis in women with different implantation characteristics. Patients and methods. A comparative analysis of 32 endometrial samples from non;pregnant women of reproductive age with adenomyosis and a history of miscarriage, 30 non-pregnant women with adenomyosis who desired pregnancy ended in childbirth, and there were no episodes of spontaneous abortion, and 10 conditionally gynecologically healthy non-pregnant women without adenomyosis, who desired pregnancy ended in childbirth. It was investigated endometrium content of NK-cells using liquid murine monoclonal antibodies to the antigens CD16 + and CD56 + by immunohistochemistry. Results. It was found that infiltration of eutopic endometrial by NK- cells in women with adenomyosis exceeds that of conventionally healthy fertile persons. At adenomyosis the number of CD56+NK-cells in eutopic endometrium in women with implantation failure exceeds that in patients with implantation competence in 6.8 times (p<0,01), CD16+NK-cells – in 7.1 times (p<0,01). Conclusion. Determination of NK-cells in eutopic endometrium of women with adenomyosis can be used at the stage of the pre-gravid preparation for the forecast of implantation success and carry out the necessary immune correction.

Цель исследования: сравнительное изучение количества и распределения киллерных клеток (NK - клеток) в эутопическом эндометрии при аденомиозе у женщин с различными имплантационными характеристиками. Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ образцов эндометрия от 32 небеременных женщин репродуктивного возраста с аденомиозом и невынашиванием беременности в анамнезе, от 30 небеременных женщин с аденомиозом, у которых желанная беременность закончилась родами и не было эпизодов самопроизвольного прерывания беременности, а также от 10 условно гинекологически здоровых небеременных женщин без аденомиоза, у которых желанная беременность закончилась родами. Исследовали содержание в эндометрии NK - клеток с использованием мышиных жидкостных моноклональных антител к антигенам CD16+ и CD56+ иммуногистохимическим методом. Результаты. Установлено, что инфильтрация эутопического эндометрия NK - клетками у женщин с аденомиозом превышает таковую у условно здоровых фертильных женщин. При аденомиозе количество NK - клеток CD56+ в эутопическом эндометрии у женщин с имплантационной недостаточностью превышает таковое у пациенток с имплантационной компетентностью в 6,8 раза (p<0,01), NK - клеток CD16+ – в 7,1 раза (p<0,01). Заключение. Определение содержания NK - клеток в эутопическом эндометрии у женщин с аденомиозом можно использовать на этапе предгравидарной подготовки для прогноза имплантационного успеха и проведения необходимой иммунокоррекции.