Прогнозування ризику ускладнень запальних процесів органів малого таза у жінок

Abstract

Метою дослідження є оцінка точності прогнозування ризику ускладнень запальних процесів органів малого таза у жінок за допомогою різних інтегральних шкал. Проведений аналіз клінічних результатів у 75 жінок із запальними захворюваннями органів малого таза. Показано, що серед гнійно-запальних захворювань органів малого таза у пацієнток переважали гнійні тубооваріальні пухлини (37,3 %), піосальпінкс із перфорацією (28,0 %). У більшості пацієнток, оперованих із приводу гнійно-запальних захворювань органів малого таза, у післяопераційному періоді спостерігаються ускладнення у вигляді фебрильної реакції та локальної раневої інфекції. Доведено, що запропонований індекс прогнозування ускладнень гнійно-запальних захворювань органів малого таза, який враховує наявність інфекцій, які передаються статевим шляхом, тривалість захворювання, вираженість фебрильної реакції, змін лейкоцитарної формули, вираженість больового синдрому, вміст С-реактивного білка (СРБ) та погодинний діурез, має високу чутливість та специфічність та може бути рекомендований до застосування у клінічній практиці. Обговорюється доцільність розробки алгоритмів прогнозування та підримки клінічних рішень при запальних захворюваннях органів малого таза.

The aim of the study is to assess the accuracy of predicting the risk of complications of inflammation of the pelvic organs in women through a variety of integrated scales. There were analyzed outcomes in 75 women with inflammatory diseases of the pelvic organs. It is shown that among chronic inflammatory diseases of the pelvic organs in patients with purulent dominated tubo-ovarian tumors (37,3 %), pyosalpinx with perforations (28,0 %). The majority of patients operated for chronic inflammatory diseases of the pelvic organs in postoperative had complications in the form of febrile reactions and local wound infections. It is proved that the proposed index predicting complications of inflammatory diseases of the pelvic organs, taking into account the presence of infections with sexual transmission, duration of illness, severity of febrile reactions, changes in leukocyte counts, severity of pain, CRP content and hourly urine diuresis, has a high sensitivity and specificity, and it can be recommended for use in clinical practice. We discuss the feasibility of developing forecasting algorithms and clinical decision support in inflammatory diseases of the pelvic organs.