Прогнозування рецидиву міоми матки під час вагітності

Abstract

Міома матки зустрічається у 15–45 % жінок репродуктивного віку, посідаючи, таким чином, друге місце у структурі гінекологічної патології. За даними О. Л. Карякіної, основними чинниками ризику виникнення міоми матки є вік жінки більше 30 років, супутні гінекологічні захворювання, гіперменструальний синдром, більше 2 абортів в анамнезі. Мета дослідження – розробити модель росту міоматозних вузлів під час вагітності. Матеріали і методи. Дослідження проведено на базі Обласного перинатального центру (м. Одеса). Проаналізовано 267 історій пологів жінок, які народжували у термін з 2007 до 2016 р., та мали верифіковану міому матки на прегравідарному етапі, видалену шляхом консервативної міомектомії. Оцінювали результати УЗД, виконаного під час вагітності, за наявності відповідних документальних свідчень – більш ранні УЗД. Враховували кількість міоматозних вузлів, їх розміри на прегравідарному етапі та під час вагітності. Об’єм міоми визначали на підставі ультрасонографічних вимірювань за формулою для еліпсоїда: V=0,52 х a х b х c, де а – висота, b – ширина, c – товщина вузла, 0,52=π/2х3. Статистичну обробку проводили за допомогою регресійного та багатофакторного аналізу з використанням програмного забезпечення Statistica 10.0 (DellStatSoftInc., США).

Myoma of the uterus occurs in 15–45 % of women of reproductive age, thus occupying the second place in the structure of gynecological pathology. According to A. L. Karyakina, the main risk factors for uterine fibroids are women over 30, concomitant gynecological diseases, hypermenstrual syndrome, more than 2 abortions in anamnesis. The aim of the study – to develop growth model of fibroids relapse during pregnancy. Materials and Methods. Research was developed at the Regional Perinatal Center (Odesa). There were analyzed 267 case histories of women giving birth, matched birth dates in 2007 and 2016. All these women had verified uterine fibroids at the pregravid stage, deleted by conservative myomectomy. There were evaluated the results of ultrasound test performed during pregnancy, with appropriate documentary evidence. There was taken into account the number of myomatic nodes before pregnancy, their size during pregnancy. Extent of uterine fibroids was determined based on ultrasonographic measurements for the ellipsoid formula: V=0.52 х a х b х c, where a – height, b – width, c – thickness node, 0.52 = π/2x3. Statistical analysis was performed using regression and multivariate analysis using software Statistica 10.0 (Dell StatSoft Inc., USA).

Миома матки встречается в 15–45 % женщин репродуктивного возраста, занимая, таким образом, второе место в структуре гинекологической патологии. По данным А. Л. Карякиной, основными факторами риска возникновения миомы матки является возраст женщины более 30 лет, сопутствующие гинекологические заболевания, гиперменструальный синдром, более 2 абортов в анамнезе. Цель исследования – разработать модель роста миоматозных узлов во время беременности. Материалы и методы. Исследование проведено на базе Областного перинатального центра (г. Одесса). Проанализированы 267 историй родов женщин, родивших в период с 2007 по 2016 г., и имеющие верифицируемую миому матки на прегравидарном этапе, удаленную путем консервативной миомэктомии. Оценивали результаты УЗИ, выполненного во время беременности, при наличии соответствующих документальных свидетельств – более ранние УЗИ. Учитывали количество миоматозных узлов, их размеры на прегравидарном этапе и во время беременности. Объем миомы определяли на основании ультрасонографических измерений по формуле для эллипсоида: V=0.52 х a х b х c, где а – высота, b – ширина, c – толщина вузла, 0,52 = π/2х3. Статистическую обработку проводили с помощью регрессивного и многофакторного анализа с использованием программного обеспечения Statistica10.0 (DellStatSoftInc., США).