Комплексное лечение пациентов с синдромом диабетической стопы и облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей в стадии критической ишемии

Abstract

Заболеваемость сахарным диабетом (СД) в Украине за последние 10-15 лет увеличилась вдвое, синдром диабетической стопы (СДС) возникает у каждого 4-го больного. В связи с увеличившейся продолжительностью жизни и ухудшением экологии значительно увеличилось количество пациентов с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей (ОЗАНК), у которых выявляют дистальный тип поражения сосудов или многоуровневой стеноз, окклюзию, когда "большие" реконструктивные операции невозможны либо крайне рискованны. В последние годы хирургическое лечение СДС, как и гангрены при критической ишемии, обусловленной ОЗАНК, приобрело направленность на сохранение нижней конечности, проведение "малой" ампутации, непрямых реваскуляризирующих операций, радикальной хирургической обработки на стопе у больных с относительно сохраненным магистральным кровотоком, когда реконструктивные операции на сосудах невозможны.