Особенности лечения больных пожилого и старческого возраста с острым холециститом

Abstract

Острый холецистит (ОХ) выявляют у 25 — 42% больных в возрасте старше 61 года. Особенностью течения острого холецистита у больных пожилого возраста является появление морфологических изменений в желчном пузыре раньше клинических признаков: деструктивные изменения возникают в сроки до 1 сут после приступа. Некоторые авторы рекомендуют перевести заболевание в "холодный период" и выполнить отсроченную операцию. В то же время существует критическое отношение к отсроченным операциям, поскольку при длительном консервативном лечении возникают внутрибрюшные осложнения, что обусловливает опасность осуществления хирургических манипуляций в "холодном периоде" и вынуждает выполнить срочную холецистэктомию. Цель исследования: определить особенности морфологических изменений, частоту осложнений и летальность у больных ОХ пожилого и старческого возраста.