Повреждение желчного пузыря во время лапароскопической холецистэктомии

Abstract

С 2001 по 2008 г. в клинике оперированы 4863 больных по поводу различных форм калькулезного холецистита. Лапароскопическая холецистэктомия выполнена у 4527 (93, 1%) больных, из них по поводу острого холецистита – у 1219. Интраоперационная перфорация стенки желчного пузыря возникла у 17 % больных, выпадение конкрементов наблюдали у 7 %. У больных, оперированных по поводу острого холецистита, перфорация стенки желчного пузыря выявлена в 21 % наблюдений, сопровождалась выпадением конкрементов – в 12 %. Перфорация стенки желчного пузыря не является серьёзной проблемой, выпавшие конкременты необходимо удалять. Предложен оригинальный способ извлечения выпавших конкрементов во время выполнения лапароскопической холецистэктомии. Операцию следует завершать санацией и дренированием брюшной полости.