Новий ендоскопічний трансабдомінальний доступ до лівого наднирника

Abstract

Метою роботи був вибір оптимального методу лапароскопічного видалення пухлин надниркових залоз. Було проаналізовано різні доступи при виконанні 172 адреналектомій з 1995 року по 2011 рік. Порівняно два ендоскопічні доступи до лівого наднирника (тансочеревинний та позаочеревинний) з новим нами розробленим трансочеревинним доступом, який використано при виконанні останніх 8 лівобічних адреналектомій. Нова методика полягає у візуалізації лівого наднирника шляхом трансочеревинної часткової мобілізації шлунку по великій кривізні, тракції мобілізованої частини шлунку вниз та медіально, розсіченні заднього листка очеревини понад хвостом підшлункової залози з подальшим видаленням наднирника.