Отдаленные результаты комплексного лечения больных с циррозом печени, осложненным кровотечением, с использованием малоинвазивных методов

Abstract

Проблема лечения осложнений портальной гипертензии остается одной из самых актуальных в современной хирургии, что связано как с тяжестью самой патологии, так и с неуклонным ростом заболеваемости циррозом печени вирусной этиологии, являющегося основной (до 96%) причиной развития портальной гипертензии. В хирургической практике наиболее встречаемым осложнением портальной гипертензии, вызванной циррозом печени, является кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода, которое характеризуется высокой летальностью и рецидивирующим течением. Такие осложнения цирроза печени, как асцит и гиперспленизм, хоть и являются менее опасными, в свою очередь негативно сказываются на качестве жизни больных и ухудшают прогноз выживаемости и лечения других заболеваний, как хирургических, так и соматических.

In this article we analyzed our long-term results of different methods of prophylaxis and treatment of 280 patients with gastroesophageal variceal bleeding. We divided all patients into 3 groups due to the method of treatment and prophylaxis: endoscopic haemostasis and medical therapy, endovascular embolization of splenic and left gastric artery and our suggestion — laparoscopic devascularizative operation. All those groups were analyzed by long-term rebleeding episodes and mortality.