Досвід хірургічного лікування критичної коарктації аорти у новонароджених

Abstract

У період з 2004 по 2015 рр. у відділенні серцево-судинної хірургії ОДКЛ оперовано 55 послідовних новонароджених із критичною коарктакцією аорти (КоА) : із них у 25 (45, 5 %) була виражена гіпоплазія дистальної дуги аорти (ДДА), ще 20 (36%) мали великий дефект міжшлуночкової перегодки або одношлуночкове серце і високу легеневу гіпертензію, операція доповнювалася звуженням стовбура легеневої артеріїї. За даиними ЕхоКГ, показники дуги аорти до операції були такими : "А" – 2, 2 ± 0, 4 мм (Z-score-0, 29). Летальність склала 1, 8 %.

There were operated of consecutive 55 newborns with critical coarctation of aorta (CoA) at the Department of Cardiovascular Surgery of Odessa Regional Children’s Hospital from 2004 to 2015: 25 (45.5%) of them had severe hypoplasia of the distal aortic arch (DAA), 20 (36%) of them had large ventricular septal defect or single ventricle and high pulmonary hypertension, an operation was supplemented by banding of the pulmonary artery. According to echocardiography records of the aortic arch before the operations were as follows-« À» – 2,2±0,4 mm (Z-score -3,63); «Â» – 4,45±0,3 mm (Z-score -5,51), after operations it was recorded significant expansion of segments of the aortic arch: «À» – 8,33±0,52 mm (Z-score 2,59); «Â» – 7,38±0,44 mm (Zscore -0,29). Mortality was 1,8%.

В период с 2004 по 2015 гг. в отделении сердечно-сосудистой хирургии ОДКБ оперировано 55 последовательных новорожденных с критической коарктацией аорты (КОА) : из них у 25 (45, 5 %) была выраженная гипоплазия дистальной дуги аорты (ДДА), еще 20 (36 %) имели большой дефект межжелудочковой перегородки или одножелудочковое сердце и высокую легочную гипертензию, операция дополнялась суживанием ствола легочной артерии. По данным ЭхоКГ, показатели дуги аорты до операции были такими : "А" – 2, 2 ± 0, 4 мм (Z-score - 3, 63); "В" – 4, 45 ± 0, 3 мм (Z-score - 5, 51), после операции зафиксировано значительное расширение сегментов дуги аорты : "А" – 8, 33 ± 0, 52 мм (Z-score 2, 59); "В" – 7, 38 ± 0, 44 мм (Z-score - 0, 29). Летальность составила 1, 8 %.