Является ли лапароскопическое вмешательство "операцией выбора" при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюксной болезни?

Abstract

В работе приведен опыт хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД) у 140 больных. У 48 пациентов с грыжей ПОД 1-2-3 степени в виду неэффективности консервативной терапии выполнены лапароскопические вмешательства. У 6 больных в сроки от 1до 3 лет наступил рецидив грыжи ПОД. У 87 больных с гигантским грыжами ПОД выполнены «открытые» оперативные вмешательства, рецидивов в этой группе не наблюдалось. Данные субъективной и объективной оценки состояния у 96% больных продемонстрировали хороший эффект в отдаленные сроки после «открытых» операций по поводу гигантских грыж ПОД.

У роботі наведено досвід хірургічного лікування гриж стравохідного отвору діафрагми (ПОД) у 140 хворих. У 48 паціентiв з грижею ПОД 1-2-3 степеню на увазі неефективності консервативної терапії виконані лапароскопічні втручання. У 6 хворих в терміни від 1до 3 років наступив рецидив грижі ПОД. У 87 хворих з гігантським грижами ПОД виконані «відкриті» оперативні втручання, рецидивів в цій групі не спостерігалося. Дані суб’єктивної та об’єктивної оцінки стану у 96% хворих продемонстрували добрий ефект у віддалені терміни після «відкритих» операцій з приводу гігантських гриж ПОД.

The paper shows the experience of surgical treatment of hiatal hernias in 140 patients. In 48 patients with hernia 1-2-3 degree mean inefficiency of conservative therapy performed laparoscopic procedures. In 6 patients in terms from 1 to 3 years occurred hernia recurrence. In 87 patients with giant hernias under perform «open» surgery, recurrence in this group was not observed. These subjective and objective assessment of the state in 96 % of patients showed good effect in late after «open» surgery for giant hiatal hernias.