Метод лапароскопической пластики по поводу гигантской грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: отдаленные результаты

Abstract

Приведены сравнительные отдаленные результаты применения двух методов лапароскопической аллопластики по поводу гигантской грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД): принципиально нового метода ненатяжной каркасной аллопластики с использованием облегченного политетрафторэтиленового (ПТФЭ) трансплантата Rebound–HRD–Hiatus hernia (основная группа – 44 пациента) и двухслойной пластики с применением облегченного частично рассасывающегося трансплантата Ultrapro (контрольная группа – 50 пациентов). Отдаленные результаты в основной группе изучены в сроки от 36 до 61 мес, в контрольной группе – от 10 до 48 мес. В основной группе истинный симптомный анатомический рецидив, в том числе в сочетании с функциональными рецидивами, не наблюдали, в контрольной группе частота таких рецидивов составила 20%. "Пищеводных" осложнений в основной группе не было, в контрольной группе у одного больного возникла длительная функциональная дисфагия.

Comparative remote results of application of two methods of laparoscopic alloplasty for a giant hiatal hernia: principally new method of nontension carcass alloplasty using lightweight polytetrafluoroethylene transplant Rebound–HRD–Hiatus hernia (the main group – 44 patients) and a two–ayered plasty, using light–weight partially resorbable transplant Ultrapro (control group – 50 patients). Remote results in the main group were studied in terms from 36 to 61 mo, and in a control group – from 10 to 48 mo. In the main group a genuine symptomatic anatomic recurrence, including those in combination with functional recurrences, was not noted, and in a control group a rate of such recurrences have constituted 20%. "Esophageal" complications in the main group were absent, and in a control group a durable functional dysphagia have occurred in one patient.