Мініінвазивні судинні втручання як альтернативний хірургічний спосіб лікування хворих з цирозом печінки та портальною гіпертензією

Abstract

Мета. Визначення ефективності мініінвазивного хірургічного лікування портальної гіпертензії (ПГ) у хворих із цирозом печінки (ЦП) у безпосередньому та віддаленому післяопераційних періодах. Матеріали і методи. Ретроспективно проаналізовано результати хірургічного лікування 200 хворих з ЦП: у 102 із них (1–ша група) діагностували ЦП та варикозне розширення стравохідних та шлункових вен, у 98 (2–га група) – ЦП з ПГ. Результати. Встановлено, що мініінвазивні хірургічні втручання з емболізації шлункових вен, а також операції селективного і парціального портокавального шунтування (ПКШ) з метою корекції ПГ у хворих з ЦП є ефективним альтернативним хірургічним способом лікування. Висновки. Операції з декомпресії портальної системи у хворих з ЦП попереджають виникнення стравохідно–шлункової кровотечі у віддаленому періоді спостереження і забезпечують гарну виживаність хворих з компенсованою або субкомпенсованою функцією печінки.

Objective. Determination of efficacy of miniinvasive surgical treatment of portal hypertension (PG) in patients, suffering hepatic cirrhosis (HC) in immediate and late postoperative periods. Маterials and methods. Results of surgical treatment of 200 patients, suffering HC, were analyzed retrospectively: in 102 of them (Group I) HC and gastro–esophageal varices were diagnosed, in 98 (Group II) – HC with PG. Results. There was established, that miniinvasive surgical treatment in volume of the gastric veins embolization, аs well as operations of selective and partial portocaval shunting with the objective to correct a portal hypertension in patients, suffering HC, constitutes effective alternative method of surgical treatment. Conclusion. The decompression operations for portal system in patients with HC prevent the esophago–gastric hemorrhage occurrence in late period of follow–up and guarantee good survival of the patients, suffering compensated and subcompensated hepatic function.