Особливості стоматологічного статусу осіб похилого віку із когнітивними порушеннями: клінічні скарги, індекс КПВ та некаріозні ураження зубів

Abstract

Оцінити основні стоматологічні скарги та індексні показники стану твердих тканин зубів у пацієнтів із когнітивними порушеннями, а також визначити рівень стоматологічної допомоги та частоту некаріозних уражень. Методи дослідження. Обстежено 27 пацієнтів із когнітивними порушеннями (середній вік – 72,09±1,11 років). Аналізувалися скарги на стан порожнини рота, показники карієсу зубів за індексом КПВ, структура КПВ, кількість збережених зубів, рівень стоматологічної допомоги за Леусом, а також поширеність некаріозних уражень. Наукова новизна. Найбільш поширеними скаргами були сухість слизової оболонки порожнини рота (92,6 %), ангулярний хейліт (85,2 %), болісність (66,7 %), печіння (62,9 %) та труднощі користування знімними протезами (48,2 %). Поширеність карієсу становила 100 %, середній індекс КПВ – 22,3±0,77, при цьому переважав компонент «В» (71,7 %), що було в 1,7 рази більше, ніж у осіб без когнітивних порушень (р<0,05). Середня кількість збережених зубів склала 6,32±0,8, що майже вдвічі нижче за рекомендовані ВООЗ значення. Рівень стоматологічної допомоги за Леусом дорівнював 17,1 %, що відповідає недостатньому рівню. Серед некаріозних уражень зафіксовано патологічну стираємість (23,1 %), клиноподібні дефекти (34,6 %) та ерозії емалі (7,7 %). Висновки. Пацієнти з когнітивними порушеннями мають високу поширеність стоматологічних захворювань та низький рівень стоматологічної допомоги. Це підтверджує потребу у спеціалізованих підходах до профілактики й лікування, з урахуванням когнітивного статусу пацієнтів та участі їхніх опікунів.

Purpose of the study. To assess the main dental complaints and index indicators of the condition of hard dental tissues in patients with cognitive impairments, as well as to determine the level of dental care and the prevalence of non-carious lesions. Research methods. A total of 27 patients with cognitive impairments were examined (mean age – 72.09±1.11 years). The analysis included oral complaints, caries indicators using the DMF index, DMF structure, number of preserved teeth, level of dental care according to Leus, and prevalence of non-carious lesions. Scientific novelty. The most common complaints were oral mucosa dryness (92.6 %), angular cheilitis (85.2 %), soreness (66.7 %), burning sensation (62.9%), and difficulties with removable dentures (48.2 %). Caries prevalence was 100 %, with a mean DMF index of 22.3±0.77, dominated by the “M” component (71.7 %), which was 1.7 times higher compared to individuals without cognitive impairments (p<0.05). The average number of preserved teeth was 6.32±0.8, nearly two times lower than the WHO recommendations for this age group. The level of dental care according to Leus was 17.1 %, corresponding to an insufficient level. Among non-carious lesions, pathological tooth wear (23.1 %), wedge-shaped defects (34.6 %), and enamel erosions (7.7 %) were recorded. Conclusions.Patients with cognitive impairments demonstrate a high prevalence of dental diseases and a low level of dental care. These findings confirm the need for specialized approaches to prevention and treatment, taking into account patients’ cognitive status and the involvement of their caregivers.