Вплив лапароскопічної серединної плікації крижово-маткових зв’язок і ректовагінальної фасції на результати лапароскопічної вагіноцервікопексії за Дебюссоном

Abstract

Лапароскопічна вагіноцервікопексія за Дебюссоном (ЛВЦ) є визнаною методикою, що забезпечує надійну корекцію апікального рівня при мінімізації нейроваскулярних ризиків. Наявні дані підтверджують її високу ефективність як у великих клінічних серіях, так і в систематичних оглядах, де частота анатомічного успіху для апікального компартмента перевищує 90%. Проте, на тлі стабільних результатів у передньому сегменті, прогресування недостатності заднього компартмента з формуванням ректоцеле та ентероцеле після апікально-передніх реконструкцій залишається серйозною проблемою. Це підкреслює необхідність підсилення постеро-апікального комплексу шляхом цілеспрямованої роботи з крижово-матковими зв’язками та ректовагінальною фасцією. Мета роботи: оцінити вплив додавання лапароскопічної серединної плікації крижово-маткових зв’язок та ректовагінальної фасції до стандартної методики Дебюссона на результати хірургічного лікування з пріоритетною оцінкою стабілізації заднього компартмента.