Порівняльний аналіз результатів персоніфікованого лікування хворих на розповсюджений рак яєчників

Abstract

Авторами проведений аналіз результатів лікування хворих на розповсюджений рак яєчників в залежності від виконаного хірургічного доступу та результатів використання НІРЕС. Дослідження проводилось на базі Університетської клініки Одеського національного медичного університету. Порівняно дані 104 пацієнтів з РЯ, яким оперативне втручання було виконано лапароскопічним хірургічним доступом (L-CRS) (54 хворих) та хворих, яким було виконано операцію з лапаротомним доступом (O-CRS) (50 хворих). Показано, що лапароскопічний доступ дозволив зменшити частоту післяопераційних ускладнень II–ІV ступеня за Clavien-Dindo з 56,4 % до 27,8 % (χ2=14,56; р < 0,001), тривалість стаціонарного лікування (в середньому (5,4 ± 1,2) дні проти (10,1 ± 2,3) дні (t = 14,58; p < 0,001) та термін до початку ад'ювантної хіміотерапії (4,1 ± 1,2) тижні і (7,2 ± 1,5) тижні відповідно (t = 14,29; p < 0,001) без істотної різниці у післяопераційній смертності. Техніка HIPEC продемонструвала свою клінічну безпеку при лікуванні перитонеального канцероматозу різних первинних локалізацій.

The authors analysed the results of treatment of patients with advanced ovarian cancer depending on the surgical approach used and the results of NIRES application. The study was conducted at the University Clinic of Odessa National Medical University. The data of 104 patients with OC who underwent laparoscopic surgical access (L-CRS) (54 patients) and patients who underwent laparotomy access (O-CRS) (50 patients) were compared. It was shown that laparoscopic accessreduced the incidence of postoperative complications of II–IV degrees according to Clavien-Dindo from 56.4% to 27.8% (χ2=14.56; p < 0.001), the duration of hospitalisation (on average (5.4 ± 1.2) days versus (10.1 ± 2.3) days (t = 14.58; p < 0.001) and the time to the start of adjuvant chemotherapy (4.1 ± 1.2) weeks and (7.2 ± 1.5) weeks, respectively (t = 14.29; p < 0.001) without a significant difference in postoperative mortality. The HIPEC technique has demonstrated its clinical safety in the treatment of peritoneal carcinomatosis of various primary localisations.