Анатомічні особливості та біологічне значення взаємодій між бічною групою зубів верхньої щелепи та верхньощелепною пазухою

Abstract

Анатомічний взаємозвʼязок між бічною групою зубів верхньої щелепи та верхньощелепною пазухою має вирішальне значення для стоматологічних, оториноларингологічних та щелепно-лицевих втручань. Мета роботи – визначити морфометричні (товщина кісткової тканини) та денситометричні (щільність у одиницях Гаунсфілда) характеристики кісткової пластинки між коренями верхніх бічних зубів і дном верхньощелепної пазухи за даними спіральної компʼютерної томографії, а також проаналізувати їх варіабельність залежно від віку та групи зубів. Матеріали та методи. Проведено ретроспективне поперечне дослідження із залученням 120 дорослих пацієнтів (60 чоловіків і 60 жінок, віком 20–75 років), яким виконано спіральну компʼютерну томографію високої роздільної здатності. Вимірювали товщину кістки між верхівками коренів зубів і дном пазухи та щільність кістки (в одиницях Гаунсфілда, HU). Для статистичного аналізу застосовували t-тест, ANOVA та кореляцію Пірсона (p < 0,05). Результати. Виявлено суттєву індивідуальну варіабельність товщини та щільності кісткової тканини. Найвищі показники щільності зафіксовано у передній та латеральній стінках пазухи, тоді як нижчі значення спостерігалися в ділянці молярів, особливо у пацієнтів старшого віку. Зменшення щільності кістки супроводжувалося збільшенням частоти проростання коренів зубів у порожнину пазухи. Висновки. Як товщина, так і щільність кісткової тканини, є важливими параметрами, що визначають анатомічні взаємовідношення між задніми зубами та верхньощелепною пазухою. Їх комплексне врахування під час передопераційної оцінки дозволяє підвищити точність прогнозування ризиків та забезпечити безпечніше й ефективніше лікування в імплантології та хірургії пазух.

The anatomical relationship between the posterior teeth of the maxilla and the maxillary sinus plays a crucial role in dental, otolaryngologic, and maxillofacial procedures. Purpose – to determine morphometric (bone thickness) and densitometric (Hounsfield unit density) characteristics of the bone plate between the roots of maxillary posterior teeth and the floor of the maxillary sinus using spiral computed tomography, and to analyze their variability depending on age and tooth group. Materials and Methods. A retrospective cross-sectional study was conducted on 120 adults (60 males and 60 females, aged 20–75 years) using high-resolution spiral computed tomography (CT). Bone thickness between the tooth roots and sinus floor, as well as bone density (in Hounsfield Units, HU), were measured at multiple sites. Statistical analyses included t-tests, ANOVA, and Pearsonʼs correlations (p < 0.05). Results. The study revealed significant variations in both bone thickness and density among individuals. The anterior and lateral sinus walls showed the highest density values, while reduced density and thinner bone were observed near molar roots, especially in older patients. Lower bone density correlated with an increased incidence of root protrusion into the sinus cavity. Conclusions. Both bone thickness and density are essential parameters influencing the anatomical relationship between posterior teeth and the maxillary sinus. Incorporating both metrics into preoperative evaluation enhances risk assessment and supports safer, more effective treatment planning in implantology and sinus surgery.