Порівняння результатів гольмієвої лазерної енуклеації простати та відкритої простатектомії при хірургічному лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози

Abstract

Доброякісна гіперплазія простати (ДГП) є одним із найбільш частих причин симптомів нижніх сечових шляхів (обструктивних та іритативних), а також обструкції шийки сечового міхура з необхідністю хірургічного лікування. Згідно із рекомендаціями Європейської асоціації урологів (EAU, 2025) при ДГП великих розмірів (більше 80 мл) операцією першого вибору є відкрита простатектомія за відсутністю оснащення для виконання лазерної енуклеації простати. Відкриті простатектомії є травматичним втручанням для пацієнтів і супроводжуються значним відсотком інтра- та післяопераційних кровотеч, ускладнень, великим післяопераційним ліжко-днем. Для зменшення та уникнення ускладнень була впроваджена в практику урологів гольмієва лазерна енуклеація простати. Мета дослідження: оцінити та порівняти безпосередні (стаціонарні) результати одномоментної відкритої трансцервікальної простатектомії та одномоментної гольмієвої лазерної енуклеації простати при хірургічному лікуванні доброякісної гіперплазії простати великих розмірів (більше 80 см3).

Benign prostatic hyperplasia (BPH) is one of the most common causes of lower urinary tract symptoms (both obstructive and irritative), as well as bladder outlet obstruction requiring surgical treatment. According to the European Association of Urology guidelines (EAU, 2025), for large-volume BPH (greater than 80 mL), open prostatectomy remains the procedure of first choice in the absence of equipment for laser prostate enucleation. Open prostatectomy is a traumatic intervention for patients and is associated with a significant rate of intra- and postoperative bleeding, complications, and prolonged hospital stay. To reduce and prevent complications, holmium laser enucleation of the prostate has been introduced into urological practice. Aim of the study: To evaluate and compare the immediate (in-hospital) outcomes of single-stage open transcervical prostatectomy and single-stage holmium laser enucleation of the prostate in the surgical treatment of large-volume BPH (greater than 80 cm³).