Evaluation of the effectiveness of a new local treatment method in the early postoperative period of dental implantation

Abstract

Following dental implantation, inflammatory processes accompanied by delayed epithelialization require timely treatment using effective local rehabilitation methods. Objective – to evaluate changes in clinical indices and parameters of the oral antioxidant system as a metabolic component of nonspecific immune defense under the influence of a new local rehabilitation method in patients during the early postoperative period after dental implantation. Material and methods. The study was conducted in 48 patients who underwent dental implantation (35–55 years), who were divided into 2 groups: the main group (n = 26), which received standard therapy in combination with applications of the new apigel and ultraphonophoresis for 5–8 days, and the comparison group (n = 22), which received standard therapy. Clinical indices (OHI-S, SBI, PMA), levels of immunoglobulins and cytokines in oral fluid, indicators of antioxidant protection, enzymatic activity of inflammation, and microbiological content of the oral cavity were evaluated on days 3 and 6 after dental implantation surgery. Research results. In the main group, the application of the proposed rehabilitation method contributed to improved hygiene and clinical condition of the oral cavity, more rapid reduction of pain, swelling, and hyperemia (by 2 days), earlier epithelialization (on days 5–6 compared to 7–8 days) with elimination of periodontopathogens (76.8% on days 6–7). Immunological markers, including IgA, IgG, IgM and cytokine levels, normalized earlier, and antioxidant and enzymatic indicators of inflammation in oral fluid improved more rapidly in the main group; the increased activity of nonspecific antimicrobial and antioxidant defense reached baseline values. Conclusion. Combined local application of the new apigel Apisan and ultraphonophoresis accelerates clinical recovery, enhances the local immune response, and promotes normalization of the microbiological state of peri-implant tissues in the early postoperative period after dental implantation, which allows recommending it for inclusion in postoperative rehabilitation protocols.

Після проведення дентальної імплантації запальні процеси з уповільненням епітелізації потребують своєчасного лікування із застосуванням ефективних локальних реабілітаційних методів. Мета дослідження – оцінити зміни клінічних індексів, показників антиоксидантної системи порожнини рота як метаболічної ланки неспецифічного імунного захисту під впливом використання нового локального реабілітаційного методу у пацієнтів у ранній післяопераційний період дентальної імплантації. Матеріали та методи. Дослідження проведені з 48 пацієнтами з приводу дентальної імплантації (35–55 років), які були розподілені на 2 групи: основну (n = 26), яка отримувала стандартну терапію у поєднанні з аплікаціями нового апігелю та ультрафонофорезом протягом 5–8 днів, і групу порівняння (n = 22), яка отримувала стандартну терапію. Клінічні індекси (OHI-S, SBI, PMA), рівні імуноглобулінів та цитокінів у ротовій рідині, показники антиоксидантного захисту, ферментативної активності запалення, мікробіологічного вмісту порожнини рота оцінювалися на 3-ій та 6-ий день після операції дентальної імплантації. Результати дослідження. В основній групі застосування запропонованого реабілітаційного методу сприяло покращенню гігієни і клінічного стану порожнини рота, швидшому зменшенню болю, набряку та гіперемії (на 2 доби), ранній епітелізації (на 5–6-й день порівняно з 7–8-м днем), при елімінації пародонтопатогенів (76,8% на 6-й, 7-й день). Імунологічні маркери, зокрема, IgA, IgG, IgM та рівень цитокінів, нормалізувалися раніше, а антиоксидантні та ферментні показники запалення у ротовій рідині покращувалися швидше в основній групі, підвищення активності неспецифічного антимікробного та антиоксидантного захисту досягло вихідних значень. Висновок. Сполучене локальне застосування нового апігелю Апісан та ультрафонофорезу прискорює клінічне відновлення, підсилює місцеву імунну відповідь і сприяє нормалізації мікробіологічного стану періімплантатних тканин у ранній післяопераційний період після дентальної імплантації, що дозволяє рекомендувати його до включення до протоколів післяопераційної реабілітації.