Регіонарне знеболення поранених з бойовою хірургічною травмою кінцівок в умовах прифронтових шпиталів та під час міжгоспітального транспортування (огляд літератури)

Abstract

Лікування болю та контроль ефективності знеболення під час війни є невід’ємною частиною лікування та надання допомоги пораненим. Реґіонарні аналгетичні блокади вважаються корисним компонентом мультимодального знеболювання в боротьбі з болем. Мета. Огляд та аналіз наукових досліджень, щодо визначення застосування реґіонарних аналгетичних блокад пораненим з бойовою хірургічною травмою кінцівок, при наданні невідкладної медичної допомоги, а також під час проведення міжгоспітальної медичної евакуації. Матеріали та методи. Матеріалами дослідження були електроні вітчизняні та зарубіжні джерела наукової інформації, які стосувались застосування реґіонарних аналгетичних блокад пораненим з бойовою хірургічною травмою кінцівок. Результати. Проаналізовано сучасний стан та особливості знеболення поранених з бойовою хірургічною травмою кінцівок в умовах прифронтових шпиталів, а також під час послідуючого міжгоспітального транспортування. Наведено дані досліджень, щодо контролю над болем та ефективності тактики лікування болю у поранених з бойовою хірургічною травмою кінцівок на етапах медичної евакуації. Показано переваги мультимодальної аналгезії з застосуванням реґіонарного знеболення в лікуванні болю у поранених. Висновки. Досі дискутабельним є питання щодо уточнення показів, удосконалення методик та особливостей використання реґіонарних аналгетичних блокад, під час надання невідкладної медичної допомоги пораненим з бойовою хірургічною травмою кінцівок, що потребує подальших досліджень та спостережень.

Pain management and monitoring of pain relief effectiveness during wartime are an integral part of the treatment and care of the wounded. Regional analgesic blocks are considered a useful component of multimodal analgesia in the management of pain. Objective. Review and analysis of scientific studies on the use of regional analgesic blockades in wounded with combat surgical trauma of the extremities, when providing emergency medical care, as well as during interhospital medical evacuation. Materials and methods. The study materials were electronic domestic and foreign sources of scientific information related to the use of regional analgesic blockades in wounded with combat surgical trauma of the extremities. Results. The current state and features of pain relief for wounded with combat surgical trauma of the extremities in frontline hospitals, as well as during subsequent interhospital transportation, are analyzed. Research data on pain control and the effectiveness of pain treatment tactics in wounded with combat surgical trauma of the extremities during the stages of medical evacuation are presented. The advantages of multimodal analgesia with the use of regional anesthesia in the treatment of pain in wounded are shown. Conclusions. The issue of clarifying the indications, improving the methods and features of the use of regional analgesic blockades during the provision of emergency medical care to wounded with combat surgical trauma of the extremities is still debatable, which requires further research and observations.