Analysis of the effectiveness and safety of acne treatment depending on the dose of systemic retinoid

Abstract

Acne is a common dermatological disease that significantly affects the quality of life of young people during their period of greatest social activity. The purpose of the study was to evaluate the efficacy and safety of systemic retinoid therapy with different doses of isotretinoin in patients with moderate-to-severe acne, and to determine the frequency of relapse after treatment completion. 75 patients aged 16–35 years were examined and divided into three groups, each receiving isotretinoin at a dose of 0.3, 0.5, or 0.8 mg/kg. Increasing the daily dose accelerated the onset of the clinical effect and reduced the frequency of relapses, but was associated with an increase in adverse reactions, including retinoid xerosis, cheilitis, keratitis, dermatitis, and diffuse hair thinning. The optimal balance between efficacy and safety was observed with medium doses of isotretinoin. Extending the course of therapy until the target cumulative dose was achieved ensured sustained remission with minimal complications. The results emphasize the feasibility of individualized isotretinoin dose selection for acne treatment to optimize clinical outcomes and improve patients' quality of life.

Вугрова хвороба є поширеним дерматологічним захворюванням, що суттєво впливає на якість життя молодих людей у період їхньої найбільшої соціальної активності. Метою дослідження було оцінити ефективність і безпечність системної ретиноїдної терапії із застосуванням різних доз ізотретиноїну у пацієнтів із середньотяжкими та тяжкими формами акне, а також визначити частоту рецидивів після завершення лікування. Обстежено 75 пацієнтів віком 16–35 років, розподілених на три групи, які отримували ізотретиноїн у дозах 0,3; 0,5 та 0,8 мг/кг. Підвищення добової дози прискорювало досягнення клінічного ефекту та зменшувало частоту рецидивів, проте супроводжувалося збільшенням кількості побічних реакцій, таких як ретиноїдний ксероз, хейліт, кератит, дерматит, дифузне порідіння волосся. Оптимальне співвідношення ефективності та безпечності відзначено при застосуванні середніх доз ізотретиноїну. Подовження курсу терапії до досягнення цільової кумулятивної дози забезпечувало стійку ремісію з мінімальними ускладненнями. Отримані результати підкреслюють доцільність індивідуального підбору дози ізотретиноїну при лікуванні акне для оптимізації клінічних результатів і покращення якості життя пацієнтів.