Аналіз зміни ланки антиоксидантної системи – катазали у ротовій рідині дітей з флюорозом в динаміці комплексного ортодонтичного лікування

Abstract

Ендемічний флюороз є поширеним порушенням мінералізації емалі, що призводить до підвищеної крихкості зубів і утруднює ортодонтичне лікування. Надмірне утворення вільних радикалів у ротовій порожнині пагубно впливає на тканини пародонту, а фермент Ендемічний флюороз є поширеним порушенням мінералізації емалі, що призводить до підвищеної крихкості зубів і утруднює ортодонтичне лікування. Надмірне утворення вільних радикалів у ротовій порожнині пагубно впливає на тканини пародонту, а фермент каталаза відіграє ключову роль у нейтралізації пероксиду водню, зумовлюючи загальний антиоксидантний баланс. Підтримання адекватного антиоксидантного захисту під час ортодонтичної терапії є важливим чинником профілактики ускладнень у дітей з флюорозом. Метою дослідження була оцінка спеціально розробленого лікувально-профілактичного комплексу препаратів на динаміку активності каталази в ротовій рідині дітей з ендемічним флюорозом упродовж комплексного ортодонтичного лікування. Матеріали та методи. Обстежено 25 дітей 6–7 років: основна група (n = 13) отримувала розроблений комплекс разом із санацією та професійною гігієною; група порівняння (n = 12) – лише стандартні профілактичні заходи. Активність каталази визначали у нестимульованій ротовій рідині на етапах: до лікування, перед фіксацією брекетів, через 1, 6 та 12 місяців. Статистично значущу відмінність між альтернативними кількісними ознаками з розподілом, відповідним нормальному закону, оцінювали за допомогою t-критерію Стьюдента. Різницю вважали статистично значущою при р<0,01. Результати дослідження. На вихідному етапі в обох групах зафіксовано достовірне зниження каталазної активності порівняно з референтними значеннями. Після професійної гігієни та застосування профілактичного комплексу показник у групі порівняння підвищився на 55,5 %, а в основній групі – на 66,7 %. Через місяць каталаза у групі порівняння зросла ще на 33,3 %, тоді як у дітей основної групи відзначено двократне збільшення активності. Через шість і дванадцять місяців у групі з профілактичним комплексом рівень ферменту утримувався на достовірно вищих значеннях, тоді як у групі порівняння наближався до початкових. Висновки. Застосування лікувально-профілактичного комплексу під час ортодонтичного лікування дітей з ендемічним флюорозом сприяє стійкому підвищенню активності каталази в ротовій рідині, що свідчить про посилення місцевого антиоксидантного захисту і потенційно знижує ризик оксидативно-запальних ускладнень протягом тривалої брекет-терапії.

Endemic dental fluorosis is a common enamel mineralization disorder that increases tooth brittleness and complicates orthodontic care. Excessive freeradical generation in the oral cavity adversely affects periodontal tissues, whereas the enzyme catalase is pivotal for hydrogen-peroxide detoxification and overall antioxidant balance. Maintaining adequate antioxidant defense during orthodontic therapy is therefore critical for preventing complications in children with fluorosis. The purpose of the study was to evaluate the effect of a specially designed therapeutic–preventive regimen on the dynamics of salivary catalase activity in children with endemic fluorosis throughout comprehensive orthodontic treatment. Materials and methods. Twenty-five children aged 6–7 years were examined. The study group (n = 13) received the therapeutic–preventive complex in addition to routine sanitation and professional oral hygiene, whereas the comparison group (n = 12) underwent standard preventive procedures only. Catalase activity was determined at baseline, immediately before bracket placement, and after 1, 6, and 12 months. A statistically significant difference between alternative quantitative features with a distribution corresponding to the normal law was evaluated using Student’s t-test. The difference was considered statistically significant at p<0.01. Research results. aseline catalase activity in both groups was significantly lower than reference values. After professional hygiene and regimen application, catalase activity increased by 55.5 % in the comparison group and by 66.7 % in the study group. One month later, the comparison group showed an additional 33.3 % rise, whereas the study group demonstrated a two-fold increase. At 6 and 12 months, catalase levels in the regimen group remained significantly elevated, while values in the comparison group returned toward baseline. Conclusions. Incorporating the therapeutic–preventive regimen into orthodontic treatment of children with endemic fluorosis yields a sustained elevation of salivary catalase activity, indicating enhanced local antioxidant defense and a potential reduction in oxidative–inflammatory complications during prolonged bracket therapy.