Impact of antibodies to CCD on the results of serological testing for food allergy

Abstract

Serological tests for food allergy can yield false positive results due to antibodies against cross-reactive carbohydrate determinants (CCD), potentially leading to overdiagnosis of IgE-mediated food allergy. Objective – to assess the impact of anti-CCD antibodies on the results of serological testing for food allergy in patients from southern Ukraine. Methods. A total of 1.210 patients with a suggestive or convincing history of food allergy underwent serological testing for specific IgE antibodies to various food allergens using two immunoblotting panels. One panel included a CCD marker. Statistical analysis compared the frequency and pattern of positive results in patients with and without anti-CCD antibodies. Results. Antibodies to at least one allergen were detected in 46.0% of patients. Patients with anti-CCD antibodies had a higher count of positive reactions to CCD-containing allergens (mean: 7.30 vs. 0.85, p = <0.001*), while no such significant difference was observed for nonCCD allergens (mean: 1.15 vs. 1.90, p = 0.0256). Conclusion. The presence of anti-CCD antibodies significantly increases the number of positive reactions to CCD-containing food allergens in serological tests. Multiple positive results for such allergens should prompt suspicion of anti-CCD antibodies and further evaluation to avoid overdiagnosis of food allergy.

Серед 1210 пацієнтів із підозрою або підтвердженим анамнезом харчової алергії у південному регіоні України у 46,0% виявлено антитіла хоча б до одного алергену з двох панелей. Вперше в Україні досліджено вплив антитіл до перехресно-реактивних вуглеводних детермінант (CCD) на результати серологічного тестування: у носіїв анти-CCD антитіл кількість позитивних реакцій на CCD-вмісні алергени була суттєво вищою (у середньому 7,30 проти 0,85; p<0,001), тоді як для алергенів без CCD такої різниці не виявлено. Отже, множинні позитивні результати на CCD-вмісні харчові алергени під час тестування екстрактами повинні викликати підозру на наявність анти-CCD антитіл і є підставою для додаткового обстеження з метою уникнення надмірної діагностики IgEопосередкованої харчової алергії.