Можливості застосування препарату з багатофакторним механізмом дії в лікуванні пацієнтів з ішемічною хворобою серця із порушеннями ритму та цукровим діабетом

Abstract

Мета: встановити ефективність лікування пацієнтів із тяжкою формою стенокардії у поєднанні з цукровим діабетом (ЦД) середнього ступеня тяжкості, застосовуючи селективний інгібітор пізнього натрієвого току ранолазин. Об’єкт і методи дослідження. Проведено відкрите проспективне дослідження за участю 29 пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС), стабільною стенокардією напруги III–IV функціонального класу (ФК) у поєднанні з ЦД середнього ступеня тяжкості. Пацієнтам додатково до основної терапії призначали ранолазин. Ефективність проведеної терапії оцінювали через 3 та 6 міс. Результати. У 72,4% пацієнтів виявлено стенокардію напруги III ФК, у 27,6% — IV ФК. Наприкінці 3-го місяця ангінозні напади не відмічені в усіх пацієнтів зі стенокардією напруги III ФК та у 62,5% хворих зі стенокардією напруги IV ФК. Такі самі результати отримані під час опитування пацієнтів наприкінці 6 міс спостереження. Через 3 міс спостереження у жодного з пацієнтів не відзначено порушень ритму, рівень глюкози крові натще знизився у 86,2% пацієнтів, рівень НbА1с — у 82,8% пацієнтів, через 6 міс показники знизились у всіх пацієнтів, які брали участь у дослідженні. Висновок. Ранолазин можна рекомендувати пацієнтам зі стабільною стенокардією з порушеннями ритму. Застосування ранолазину може бути ефективним у пацієнтів із ІХС у поєднанні з ЦД 2-го типу, що істотно впливає на якість життя та сприяє покращенню прихильності пацієнтів до лікування.