Відновлення репродуктивної функції у жінок з імплантаційною недостатністю : дисертація на здобуття ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина»

Abstract

Імплантаційна недостатність, або рецидивуюча невдача імплантації (РНІ), описує сценарій, за якого перенесення ембріонів, які вважаються життєздатними, не призводить до позитивного тесту на вагітність у конкретної пацієнтки досить часто, щоб вимагати розгляду подальших досліджень та/або втручань. Незважаючи на значний прогрес у допоміжних репродуктивних технологіях (ДРТ), імплантація залишається критичною перешкодою при заплідненні in vitro - ембріотрансфері (IVF-ET). РНІ вражає приблизно 10-15 % жінок, які проходять лікування у циклах IVF-ET, у всьому світі. У 2023 р. ESHRE визнала потребу в дослідженні причин РНІ як один із 10 провідних пріоритетів досліджень у сфері допоміжної репродукції. Метою проведеного дисертаційного дослідження було підвищити кількість випадків реалізації репродуктивної функції в жінок з імплантаційною недостатністю шляхом вивчення особливостей вагінальної мікробіоти й основних систем саногенезу та розробки методики комплексної корекції порушень у цих системах перед черговим переносом вітрифікованих/відігрітих ембріонів гарної якості в циклі IVF-ET.

Іmplantation іnsufficiency, or recurrent implantation failure (RIF), describes a scenario in which the transfer of embryos considered viable does not result in a positive pregnancy test in a particular patient often enough to warrant consideration of further investigations and/or interventions. Despite significant progress in assisted reproductive technologies (ART), implantation remains a critical obstacle in in vitro fertilization - embryo transfer (IVF-ET). RIF affects approximately 10-15% of women undergoing treatment in IVF-ET cycles worldwide.In 2023, ESHRE recognized the need to investigate the causes of RIF as one of the top 10 research priorities in assisted reproduction. The purpose of the dissertation research was to increase the number of cases of realization of the reproductive function in women with implantation failure by studying the peculiarities of the vaginal microbiota and the main systems of sanogenesis and developing a method of complex correction of violations in these systems before the next transfer of vitrified/warmed embryos of good quality in the IVF-ET cycle.