Клінічна оцінка ефективності лікувально-профілактичних заходів на стан твердих тканин зубів дітей дошкільного віку на тлі дефіциту фтору

Abstract

Проблема профілактики карієсу у дітей дошкільного віку, які проживають в умовах дефіциту фтору, є нагальною у зв’язку з високою поширеністю каріозного процесу та складністю реалізації ефективних профілактичних заходів. Останні дослідження підтверджують, що лікувально-профілактичні комплекси з включенням ремінералізуючих, коригуючих мікрофлору та імуномодулюючих компонентів можуть позитивно впливати на стан твердих тканин зубів у дітей. Однак наявність біогеохімічних особливостей та недостатня кількість клінічних робіт із довготривалим періодом спостереження зумовлюють необхідність подальших досліджень. Метою дослідження було оцінити ефективність розробленого лікувально-профілактичного комплексу препаратів на тверді тканини зубів дітей 4–5 років в умовах дефіциту фтору. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 67 дітей (4–5 років), які проживали у регіонах із низьким вмістом фтору у питній воді. Основна група (n=35) отримувала комплекс препаратів з ремінералізуючою, детоксикаційною та імуномодулюючою дією, тоді як група порівняння (n=32) отримувала лише базову терапію. Стоматологічний статус оцінювали у вихідний стан та з інтервалом у 6 місяців, 1 та 2 роки. Для аналізу стану твердих тканин зубів визначався індекс кпз, а також розраховували карієспрофілактичну ефективність Статистично значущу відмінність між альтернативними кількісними ознаками з розподілом, відповідним нормальному закону, оцінювали за допомогою t-критерію Стьюдента. Різницю вважали статистично значущою при р<0,01. Результати дослідження. За дворічний період спостереження приріст індексу кпз в основній групі становив 0,4, тоді як у групі порівняння – 0,73, що свідчить про нижчу інтенсивність ураження зубів карієсом при використанні лікувально-профілактичного комплексу. Розрахована карієспрофілактична ефективність (54,79 %) підтвердила ефективність розроблених заходів. Висновки. Запропонований лікувально-профілактичний комплекс сприяє зменшенню інтенсивності карієсу у дітей, які проживають у регіонах із дефіцитом фтору, що робить його перспективним для подальшого використання в профілактичній стоматології дошкільників у подібних біогеохімічних умовах.

Caries prevention in preschool children living in conditions of fluoride deficiency remains a pressing issue due to the high prevalence of carious lesions and the complexity of implementing effective preventive measures. Recent studies confirm that combined therapeutic and prophylactic complexes including remineralizing, microflora-correcting, and immunomodulating components can have a positive effect on the hard tissues of children’s. teeth. However, biogeochemical peculiarities and the insufficient number of long-term clinical trials necessitate further research in this area. The purpose of the study was to evaluate the clinical effectiveness of a developed therapeutic and prophylactic complex of drugs on the hard dental tissues of 4–5-year-old children under conditions of fluoride deficiency. Materials and methods. Sixty-seven children aged 4–5 years, living in regions with low fluoride content in drinking water, participated in the research. The main group (n=35) received a prophylactic regimen that included remineralizing, detoxifying, and immunomodulating agents, whereas the comparison group (n=32) received only basic therapy. Dental examinations were performed at baseline and at 6-month, 1-year, and 2-year intervals. The caries index (dft) was used to assess the condition of the hard dental tissues, and the caries preventive effectiveness was calculated. A statistically significant difference between alternative quantitative features with a distribution corresponding to the normal law was evaluated using Student's t-test. The difference was considered statistically significant at p<0.01. Research results. Over the two-year observation period, the caries index increment in the main group reached 0.4, compared to 0.73 in the comparison group, indicating a lower caries progression rate among children receiving the complex. The calculated caries preventive effectiveness of 54.79 % further supports the effectiveness of this therapeutic and prophylactic approach. Conclusions. The proposed therapeutic and prophylactic complex reduces caries intensity in preschool children living in low-fluoride regions and shows promise for further application in preventive dentistry under similar biogeochemical conditions.