Вплив повномасштабної війни в Україні на діагностичні та лікувальні підходи до гострого калькульозного холециститу

Abstract

У період війни до основних етіологічних чинників гострого холециститу додається хронічний і гострий стрес. Мета – вивчити вплив повномаcштабної війни в Україні на діагностичні та лікувальні підходи у хворих із гострим калькульозним холециститом (ГКХ). Матеріали та методи. Проліковано 54 хворих на ГКХ. Розпрацьовано алгоритм лікувально-діагностичних підходів до ГКХ в умовах повномасштабної війни в Україні та негативного психоемоційного впливу. Результати. Показник «самопочуття» в пацієнтів коливався в межах низького рівня психоемоційного стану (25,12–28,18 бала). Показники «активність» і «настрій» свідчили про середній рівень психоемоційного стану і коливалися в межах від 31,41 бала до 39,21 бала. Термін від моменту виникнення нападу ГКХ до госпіталізації понад 24 годин спостерігався у 83,3% випадків. Діагностування ГКХ під час воєнного стану, підготовка до оперативного втручання потребувала 6–12 годин у 85,2% хворих. Спостерігалася деструктивна форма запалення жовчного міхура, характерна для ГКХ. У хворих із ГКХ у період воєнного часу діагностовано клінічні ознаки анемії, присутність запального процесу в організмі. Ускладнень у прооперованих хворих із ГКХ у період воєнного стану не було. Висновки. У пацієнтів із ГКХ в умовах повномасштабної війни в Україні встановлено низький рівень психоемоційного і психосоматичного здоров’я. ГКХ у воєнний час має важливі патогенетичні відмінності й характерні ускладнення. Лапароскопічна холецистектомія є «золотим» стандартом при ГКХ. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На участь у дослідженні отримано інформовану згоду пацієнтів. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

During the war, chronic and acute stress are added to the main etiological factors of acute cholecystitis. Aim – о study the impact of the full-scale war in Ukraine on diagnostic and therapeutic approaches to the treatment of patients with acute calculous cholecystitis. Materials and methods. 54 patients with acute calculous cholecystitis were treated. Ап algorithm of therapeutic and diagnostic approaches to acute calculous cholecystitis in the conditions of а full-scale war in Ukraine and negative psycho-emotional impact was developed. Results. The «well-being» indicator in patients ranged within the low level of psycho-emotional state (25.12–28.18 points). The «activity» and «mood» indicators indicated an average level of psycho-emotional state and ranged from 31.41 to 39.21 points. The period from е onset of an attack of acute calculous cholecystitis to hospitalization of more than 24 hours was observed in 83.3% of cases. Diagnosis of acute calculous cholecystitis during martial law, preparation for surgical intervention required from 6 to 12 hours in 85.2% of patients. A destructive form of inflammation of the gallbladder was observed, which is characteristic of acute calculous cholecystitis. Clinical signs of anemia and the presence of an inflammatory process in the body were diagnosed in patients with acute calculous cholecystitis during wartime. There were no complications in patients with acute calculous cholecystitis who underwent surgery during martial law. Conclusions. Patients with acute calculous cholecystitis in conditions of full-scale war in Ukraine had а low level of psychoemotional and psychosomatic health. Acute calculous cholecystitis in wartime has important pathogenetic differences and characteristic complications. Laparoscopic cholecystectomy is the gold standard for acute calculous cholecystitis. The study was performed in accordance with the principles of the Declaration of Helsinki. The study protocol was approved by the local ethics committee of the institutions mentioned in the work. Informed consent of the patients was obtained for participation in the study. The authors declare the absence of a conflict of interest.