Clinical aspects of the tubular bones epiphyseal plate malformations (Literature review)

Abstract

The objective: to analyze the significance of tubular bone epiphyseal plate malformations in the practice of a pediatric orthopedist and surgeon using the example of Blount’s disease, bone-cartilage exostoses for the purpose of timely diagnosis, treatment and prevention of secondary complications. Materials and methods. In order to achieve the set task, a retrospective analysis of the results of the examination of children who were on inpatient treatment in the regional children’s hospital was carried out. X-ray examination method was the main one. An indepth analysis of scientific articles on this topic in journals indexed in the Web of Science, Scopus, Medline, ResearchGate, Google Scholar databases was also conducted. The search was conducted using the following keywords: “Epiphyseal Plate Malformation”, “Long Bones”, “Growth Plate Injury”, “Physiologic Overview”, “Physical Activity Effects”, “Physeal Fractures”, “Musculoskeletal Imaging”, “Epiphyseal Fusion”, “Achondroplasia”, “Blount Disease”, “Corrective Osteotomy”, “Peroneal Nerve Injury”, “Osteo- chondroma”, “Guided Growth”, “Craniofacial Osteomas”, “Chondroblastoma”. Results. The epiphyseal plate is a hyaline cartilage that is located between the epiphysis and metaphysis of tubular bones, it is unique only to children. The shape and length of the bone depends on its function, after the end of growth it disappears and is replaced by full-fledged bone tissue.

Мета дослідження: аналіз значущості мальформацій епіфізарної пластинки трубчастих кісток у практичній діяльності дитячого ортопеда та хірурга на прикладі хвороби Блаунта, кістково-хрящових екзостозів з метою своєчасної діагностики, лікування та профілактики вторинних ускладнень. Матеріали та методи. З метою досягнення поставленої задачі здійснено ретроспективний аналіз результатів обстеження дітей, які перебували на стаціонарному лікуванні в обласній дитячій лікарні. Рентгенологічний метод обстеження був основним. Також був проведений поглиблений аналіз наукових статей з цієї тематики в журналах, що індексуються в базах даних Web of Science, Scopus, Medline, ResearchGate, Google Scholar. Пошук був проведений за ключовими словами: «Epiphyseal Plate Malformation», «Long Bones», «Growth Plate Injury», «Physiologic Overview», «Physical Activity Effects», «Physeal Fractures», «Musculoskeletal Imaging», «Epiphyseal Fusion», «Achondroplasia», «Blount Disease», «Corrective Osteotomy», «Peroneal Nerve Injury», «Osteochondroma», «Guided Growth», «Craniofacial Osteomas», «Chondroblastoma». Результати. Епіфізарна пластинка – гіаліновий хрящ, який розташований між епіфізом та метафізом трубчастих кісток, вона притаманна тільки дітям. Від її функції залежить форма та довжина кістки, після завершення росту вона зникає і заміщується повноцінною кістковою тканиною. Хвороба Блаунта, спричинена неправильною функцією епіфізарної пластинки проксимального метафіза великогоміл- кової кістки, зазвичай проявляється у дітей віком від 3 до 6 років. Вона призводить до прогресуючого варусного ви- кривлення, кульгавості, м’язової гіпотонії та викривлення хребта.