Диференційний аналіз смугоподібних змін скловидного тіла за данними спектральної оптичної когерентної томографії

Abstract

В роботі за данними спектральної оптичної когерентної томографії 172 пацієнтів, які отримані на томографі SD-OKT (Spectralis, Heidelberg Engineering GmbH, Heidelberg), аналізуються зміни скловидного тіла –відщарування заднього гіалоіду з потовщенням задньої гіалоідної мембрани, вітрео-ретинальної проліферації при діабетичній ретинопатії, смугоподібні помутніня СТ, в тому числі при наявності сосочка Бергермейстера. Наведені ОКТ-томограми рідкої офтальмопатології – внутрішньоочної нематоди. Оптична когерентна томографія (ОКТ) використовується у практичній офтальмології як надійний об’єктівний метод обстеження пацієнтів. При ОКТ-обстеженні заднього полюсу ока основна увага приділяється структурним змінам та морфометрічним показникам сітківки та зорового нерву. Змінам скловидного тіла (СТ) приділяється менше уваги за винятком тих змін, що викликають серйозну внутрішньоочну патологію (формування макулярного отвору, ретрогіалоідний крововилив, тощо. В той же час у певних клінічних ситуаціях ОКТ–дослідження СТ можуть суттєво допомогти у діагностиці патології ока [3]. Зміни скловидного тіла, що виявляються при ОКТ-дослідженні, по характеру змін можуть бути - дифузними, в тому числі зі включеннями (при астероідному гіалозі) та смугподібними. Саме останнім змінам й присвячена данна робота. Найчастішими смугподібними змінами СТ, що виявляються при проведенні ОКТ, є потовщення задньої гіалоідної мембрани (ЗГМ) при повному чи частковому відшаруванні заднього гіалоіду, епіретинальний фіброз, епіретинальні мембрани, що можуть супроводжуються вітрео-ретинальними тракціями з деформацією вітрео-ретинального інтерфейсу, й небажаним впливом на сітківку [1, 2 ]. Окремі випадки змін СТ, що виявляються під час ОКТ, змушують проведення диференційної діагностики зображень з урахуванням особлівостей перебігу захворювання для отримання важливої інформації щодо встановлення та/або уточнення діагнозу офтальмопатології. Мета: Оцінити інформативність диференційного аналізу ОКТ-досліджень смугоподібних змін скловидного тіла у діагностиці офтальмопатології.