Ефективність лікування мезіального прикусу у пацієнтів із дефіцитом розвитку верхньої щелепи з використанням незнімної техніки у комбінації з операцією компактостеотомією

Abstract

Лікування мезіального прикусу у пацієнтів із дефіцитом розвитку верхньої щелепи є важливим завданням сучасної ортодонтії, особливо у підлітків. Компактостеотомія, як малоінвазивний хірургічний метод, прискорює ортодонтичне лікування, дозволяючи досягти значних результатів у корекції прикусу за коротший час. метою дослідження було вивчення ефективності лікування мезіального прикуса у пацієнтів із дефіцитом розвитку верхньої щелепи з використанням незнімної техніки у комбінації операцією компактостеомією. матеріали та методи. В дослідженні брали участь 23 пацієнти із постійним прикусом та незавершеним ростом, віком від 13 до 18 років. У пацієнтів був наявний скелетний мезіальний прикус, що частково або повністю обумовлений дефіцитом розвитку верхньої щелепи, та у яких наявна агенезія латеральних різців верхньої щелепи. Пацієнтам було проведено лікування з використанням незнімної техніки у комбінації операцією компактостеомією. Статистично значущу відмінність між альтернативними кількісними ознаками з розподілом, відповідним нормальному закону, оцінювали за допомогою t-критерію Стьюдента. Різницю вважали статистично значущою при р<0,01. Результати дослідження. Встановлено, що використання незнімної ортодонтичної техніки в комбінації з компактостеотомією у пацієнтів з мезіальним прикусом та дефіцитом розвитку верхньої щелепи дозволяє досягти значних скелетних змін і створити необхідний простір для правильного розміщення зубів. Висновки. Комбіноване застосування незнімної техніки та компактостеотомії забезпечує ефективне переміщення точки А вперед, що виражається в достовірному збільшенні кута ANB і нормалізації показника WITS. Це дозволяє досягти стабільних результатів лікування мезіального прикусу, уникнути небажаних ускладнень і створити необхідний простір у зубному ряді без надмірної проклінації різців.

The treatment of mesial occlusion in patients with maxillary developmental deficits is an important task of modern orthodontics, especially in adolescents. Compactosteotomy, as a minimally invasive surgical method, accelerates orthodontic treatment, allowing to achieve significant results in bite correction in a shorter time. The purpose of the study was to investigate the effectiveness of mesial occlusion treatment in patients with maxillary developmental deficits using fixed appliances in combination with compactosteomy surgery. Materials and methods. The study involved 23 patients with a permanent bite and incomplete growth, aged 13 to 18 years. The patients had a skeletal mesial occlusion, partially or completely due to a deficit in the development of the upper jaw, and had agenesis of the lateral incisors of the upper jaw. Patients were treated with fixed appliances in combination with compactosteomy surgery. A statistically significant difference between alternative quantitative features with a distribution corresponding to the normal law was evaluated using Student's t-test. The difference was considered statistically significant at p<0.01. Research results. It has been established that the use of fixed orthodontic appliances in combination with compactosteotomy in patients with a mesial bite and developmental deficits of the upper jaw allows to achieve significant skeletal changes and create the necessary space for proper placement of teeth. Conclusions. The combined use of fixed technique and compactosteotomy provides effective forward movement of point A, which is expressed in a significant increase in the ANB angle and normalization of the WITS index. This allows achieving stable results of mesial occlusion treatment, avoiding unwanted complications and creating the necessary space in the dentition without excessive cursing of the incisors.