Лімфопроліферативні захворювання – це група онкологічних патологій, що виходять із лімфоїдної тканини. Вони можуть бути гострими чи хронічними, легкими чи важкими. Лейкопенія – це одне з лімфопроліферативних захворювань, яке виникає через нестачу лейкоцитів у крові.
Неходжкінська лімфома (НХЛ) є злоякісним захворюванням лімфатичної системи, посідає 10-те місце за поширеністю та 11-те – у структурі смертності від злоякісних патологій у світі. За даними Всесвітньої організації охорони
здоров'я, у 2012 р. у світі зареєстровано 385 741 випадок захворювання на НХЛ, що становить 2,7% [1] від загальної
кількості хворих. Від НХЛ у світі у 2012 р. померло 199 670 осіб, а це 2,4% від загальної кількості померлих від онкологічних захворювань [2]. В Україні в 2015 р. зареєстровано 2092 [3] хворих НХЛ. Захворюваність становить 5,8 на 100 .
У цьому дослідженні проведено ретроспективний аналіз діагностичних зображень екстранодальних лімфом шлунка у 68 осіб, виконаних за допомогою КТ у стандартних умовах із внутрішньовенним контрастуванням. Оцінювали ступінь поширення злоякісного процесу в шлунку та на прилеглі органи, структуру лімфопроліферативного процесу, товщину стінки, складчастість слизової оболонки, стан зовнішнього контуру та прилеглої
клітковини, наявність та розміри лімфовузлів черевної та грудної порожнини.
Лімфома шлунка є найбільш поширеною локалізацією екстранодальних лімфом, складаючи 25% всіх таких лімфом,
50% всіх лімфом шлунково-кишкового тракту, але становить лише 1-5% всіх злоякісних новоутворень шлунка 1-3,8.
Зазвичай первинна лімфома шлунка виникає у дорослих на 6-му десятилітті життя без явної гендерної
схильності.( 9 ) . Вторинна лімфома шлунка відповідає демографічним характеристикам основної лімфоми.
Виділяють три різних типи лімфоми шлунка (7, 8).
MALT-лімфома низького ступеня злоякісності: 60% всіх первинних лімфом шлунка.
Первинні спорадичні лімфоми: переважна більшість є В-клітинні неходжкінські лімфоми .
Вторинне ураження шлунка системною лімфомою (зазвичай високого ступеня тяжкості).
Лімфома, асоційована зі слизовою оболонкою (MALT), тісно пов'язана з Helicobacter pylori (85–98% випадків). Це лімфоми низького ступеня злоякісності, які можуть регресувати після лікування Helicobacter.
Зазвичай лімфома шлунка демонструє виражене потовщення стінки шлунка (2–4 см) з великим латеральним поширенням пухлини (тобто вздовж стінки шлунка), що є підслизовим поширенням.
У деяких випадках підслизове поширення охоплює більшу частину шлунка, надаючи йому вигляду пластичного лініту. Таке велике ураження пристінкової стінки може також поширюватися через воротар в дванадцятипалу кишку і вище стравохід .
Незважаючи на таке велике ураження, лімфома рідко призводить до обструкції вихідного відділу шлунка 3
або інвазії перигастральної жирової клітковини.
Маса зазвичай гомогенна по ослабленню, але може містити вогнищеві ділянки низької щільності, що свідчать про некроз.
Часто спостерігається велике заочеревинне та локальне збільшення вузлів.
Non-Hodgkin's lymphoma (NHL) is a malignant disease of the lymphatic system, ranks 10th in prevalence
and 11th in the structure of mortality from malignant pathologies in the world. According to the World Health Organization,
in 2012, 385,741 cases of NHL were registered in the world, which is 2.7% [1] of the total number of patients. 199,670
people died from NHL in the world in 2012, which is 2.4% of the total number of deaths from cancer [2]. In Ukraine in
2015, 2,092 [3] NHL patients were registered. The incidence is 5.8 per 100.
This study performed a retrospective analysis of diagnostic images of gastric extranodal lymphomas in 68 subjects
performed using CT under standard conditions with intravenous contrast. The degree of spread of the malignant process
in the stomach and adjacent organs, the structure of the lymphoproliferative process, the thickness of the wall, the folds of
the mucous membrane, the condition of the external contour and adjacent tissue, the presence and sizes of lymph nodes in
the abdominal and thoracic cavity were evaluated.
