Удосконалення можливостей пересування при ураженні периферичної нервової системи та травмах нижніх кінцівок

Abstract

В умовах повномасштабної війни в Україні зросла кількість уражень кінцівок, у тому числі вогнепальних, переломів, травм, які обов’язково і насамперед ушкоджують периферичну нервову систему, запускаючи ряд механізмів порушення нервово-м’язового передавання нервового імпульсу, трофічних розладів. При цьому є велика кількість ортопедичної та неврологічної патології, які також ускладнюють або унеможливлюють самостійне пересування людини. Ці обставини змушують шукати ефективніші можливості відновлення рухових функцій, пересування, самообслуговування та інше. Особливу увагу необхідно приділити конструкціям, пристроям, що дають можливості пересування або для полегшення ходьби. Таку функцію в першу чергу виконують милиці, які покращують якість життя людей з ураженням нижніх кінцівок та істотно не змінилися протягом їх 5000 років використання. Авторами описано основні види пристроїв для пересування. Дана їх класифікація, переваги та недоліки. Наведені сучасні конструкції милиць та представлена розроблена конструкція, яка запатентована в Україні (Патент України на корисну модель № 150986. Стаханов М.В., Стоянов А.О., Турчин М.І., Середа Д.І., Гайдаржи І.Т., Стоянов О.М., Гайдаржи О. І. Пристрій для милиці як опора при пересуванні. Бюл. № 20 від 18.05.2022). Згідно з винаходом, з’єднує стійки та нижче розташований обмежувач, виготовлений з еластичного матеріалу, до якого кріпиться шпилька з гвинтом для корекції положення коліна; у місці звуження стійок перед з’єднанням із центральною стійкою з отворами закріплена підставка під коліно з еластичного матеріалу та додатковою шпилькою з гвинтом і можливістю регулювати по висоті в залежності від росту пацієнта. Таким чином для виготовлення запропонованого пристрою немає необхідності в складному обладнанні, при цьому використовується стандартна милиця з легко оброблюваного металу з усіма наявними складовими і отворами. Крім цього вільне положення ноги в області колінного суглоба дозволяє використовувати пристрій при наявності гіпсових пов’язок, додаткових ортопедичних конструкцій тощо.

In the conditions of a full-scale war in Ukraine, the number of gunshot injuries to the limbs, fractures, and injuries has increased, which necessarily and primarily damage the peripheral nervous system, triggering a number of mechanisms of disruption of the neuromuscular transmission of nerve impulses, trophic disorders. At the same time, there is a large number of orthopedic and neurological pathologies that also complicate or make it impossible for a person to move independently. These circumstances force us to look for more effective ways of restoring motor functions, movement, self-care, etc. Particular attention should be paid to structures, devices that provide opportunities for movement or to facilitate walking. This function is primarily performed by crutches, which improve the quality of life of people with lower limb injuries and have not changed significantly during their 5,000 years of use. The authors describe the main types of mobility devices. Their classification, advantages and disadvantages are given. Modern designs of crutches are presented and the developed design is presented, which is patented in Ukraine (Patent Ukrainy na korysnu model №150986. Stakhanov M.V., Stoyanov A.O., Turchyn M.I., Sereda D.I., Haidarzhy I.T., Stoianov O.M., Haidarzhy O.I. Prystrii dlia mylytsi yak opora pry peresuvanni. Biul. No. 20, dated 05.18.2022). According to the invention, the racks are connected and a limiter is located below, made of elastic material, to which a pin with a screw is attached to correct the position of the knee; at the point of narrowing of the posts before the connection with the central post with holes, a knee support made of elastic material and an additional pin with a screw and the ability to adjust the height depending on the height of the patient are fixed. Thus, for the manufacture of the proposed device, there is no need for complex equipment, while a standard crutch made of easily processed metal with all available components and holes is used. In addition, the free position of the leg in the area of the knee joint allows you to use the device in the presence of plaster bandages, additional orthopedic structures, etc.