Dynamics of serum cytokine and C-reactive protein levels during pregnancy induced in assisted reproductive technology programs in women of advanced reproductive age

Abstract

Gestation is considered an inflammatory process, and a wide range of studies has demonstrated the relevance of analyzing cytokine signatures in both the physiological and pathological course of pregnancy. The purpose of the study was to determine the serum levels of pro-inflammatory and antiinflammatory cytokines and C-reactive protein (CRP) during pregnancy induced in assisted reproductive technology (ART) programs in women of advanced reproductive age. Material and methods. 123 women with infertility cured in ART cycles were under observation, including 65 pregnant women of late reproductive age, as well as 58 women of active reproductive age, 57 pregnant women of advanced reproductive age after natural conception. All women's pregnancies ended in childbirth. The average age of examined women of advanced reproductive age with cured infertility in ART programs was 38.71±0.54 years, the group of women of active reproductive age with cured infertility in ART programs was 30.86±0.38 years, the control group of pregnant women of advanced reproductive age after natural conception – 37.65±0.29 years. The levels of pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines were determined by the cytometric method and CRP in blood serum by the immunoturbidimetric method in the dynamics of pregnancy - at 7-8, at 11-12, at 18-20 and at 29-31 weeks. Results. It was established that serum levels of interleukin 1β (IL-1β), tumor necrosis factor-α, interferon-γ, IL-2, IL-4, IL-6 and CRP during pregnancy induced during ART in women of advanced reproductive age were statistically significantly different from similar levels during pregnancy induced under during ART in women of active reproductive age and throughout pregnancy after natural conception in women of advanced reproductive age with higher values, while serum IL-10 content was lower. Conclusion. Abnormal inflammation and reproductive aging can be a factor in obstetric and perinatal complications of pregnancy induced in ART cycles in women of advanced reproductive age.

Вагітність вважається запальним процесом, і широкий спектр досліджень продемонстрував актуальність аналізу сигнатур цитокінів як у фізіологічному, так і в патологічному перебігу вагітності. Метою дослідження було визначення сироваткових рівнів прозапальних і протизапальних цитокінів і С-реактивного білка (СРБ) під час вагітності, індукованої в програмах допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) у жінок похилого репродуктивного віку. Матеріал і методи. Під спостереженням перебували 123 жінки з безпліддям, вилікуваними в циклах ДРТ, з них 65 вагітних пізнього репродуктивного віку, а також 58 жінок активного репродуктивного віку, 57 вагітних старшого репродуктивного віку після природного зачаття. Вагітність у всіх жінок закінчувалася пологами. Середній вік обстежених жінок похилого репродуктивного віку з вилікуваним безпліддям за програмами ДРТ становив 38,71±0,54 року, група жінок активного репродуктивного віку з вилікуваним безпліддям за програмами ДРТ – 30,86±0,38 року, контрольна група вагітних похилого віку. репродуктивний вік після природного зачаття – 37,65±0,29 років. Рівні прозапальних і протизапальних цитокінів визначали цитометричним методом та СРБ у сироватці крові імунотурбідиметричним методом у динаміці вагітності – на 7-8, 11-12, 18-20 та 29-му роках. 31 тиждень. Результати. Встановлено, що сироваткові рівні інтерлейкіну 1β (IL-1β), фактора некрозу пухлини-α, інтерферону-γ, IL-2, IL-4, IL-6 та СРБ під час вагітності, індукованої під час АРТ у жінок старшого репродуктивного віку, були статистично суттєво відрізнявся від подібних рівнів під час вагітності, індукованих під час АРТ у жінок активного репродуктивного віку, і протягом усієї вагітності після природного зачаття у жінок старшого репродуктивного віку з вищими значеннями, тоді як вміст IL-10 у сироватці був нижчим. Висновок. Аномальне запалення та репродуктивне старіння можуть бути фактором акушерських та перинатальних ускладнень вагітності, спричинених циклами ДРТ у жінок старшого репродуктивного віку.