Статус вітаміну D у безплідних жінок з повторними невдачами імплантації

Abstract

The purpose of the study was to assess VD status in infertile women with repeated implantation failures in IVF-ET cycles. Material and methods. Under observation were 103 women of reproductive age, residents of Odessa and the Odessa region, with infertility and implantation failure, who were treated in IVF-ET cycles. Depending on the onset of pregnancy, the examined women were divided into 2 groups: group A – 35 women with pregnancy, group B – 68 patients with no pregnancy. Control group K consisted of 32 healthy fertile women. Levels of 25- (OH)D in blood serum were determined in all patients of IVF-ET cycles before controlled ovarian stimulation and in controls on the 2nd-3rd day of the menstrual cycle. Results. The level of 25- (OH)D in the group of women with IVF-ET failure was 28.86±0.93 ng/ml versus 22.79±0.67 ng/ml in the group with pregnancy in the IVF-ET cycle (p< 0.01). The level of 25-(OH)D in fertile women was 31.07±1.63 ng/ml, which was statistically likely higher than in groups A (p<0.01) and B (p<0.01). Analysis of the distribution of 25-(OH)D levels in women of the study groups showed that among women with a history of implantation failure and with successful last IVF-ET, those with VD deficiency predominated (42.86%), among patients with repeated implantation failure - women with VD deficiency (45.71%); among control women – those with an optimal VD level (59.38%). Conclusions. Patients on IVF-ET cycles with repeated implantation failures experience decreased serum VD levels, with a predominance of women with VD deficiency in this cohort.

Успішність штучного запліднення є вищою у жінок з відповідними запасами вітаміну D (VD). Метою проведеного дослідження стала оцінка статусу VD у безплідних жінок з повторними невдачами імплантації в циклах IVF-ET. Матеріал та методи. Під спостереженням знаходилося 103 жінки репродуктивного віку, мешканок Одеси та Одеської області, з безпліддям та імплантаційною недостатністю, які проходили лікування у циклах IVF-ET. В залежності від настання вагітності обстежені жінки були розділені на 2 групи: група А – 35 жінок з настанням вагітності, група Б – 68 пацієнток з відсутністю настання вагітності. Контрольну групу К склали 32 здорових фертильних жінки. Рівні 25-(ОН)D у сироватці крові визначали у всіх пацієнток циклів IVF-ET перед проведенням контрольованої оваріальної стимуляції та в контролі на 2-3-й день менструального циклу. Результати. Рівень 25-(ОН)D у групі жінок з невдачею IVF-ET був 28,86±0,93 нг/мл проти 22,79±0,67 нг/мл у групі з настанням вагітності в циклі IVF-ET (p<0,01). Рівень 25- (ОН)D у фертильних жінок дорівнював 31,07±1,63 нг/мл, що було статистично вірогідно більше, ніж у групах А (p<0,01) і Б (p<0,01). Аналіз розподілу рівнів 25-(ОН)D у жінок досліджуваних груп показав, що серед жінок з імплантаційною недостатністю в анамнезі і з успішними останнім IVF-ET переважали особи з недостатністю VD (42,86 %), серед пацієнток з повторною невдачею імплантації – жінки з дефіцитом VD (45,71 %), серед жінок контролю – особи з оптимальним рівнем VD (59,38 %). Висновки. У пацієнток циклів IVFET з повторними невдачами імплантації відмічається зниження сироваткових рівнів VD, причому в цій когорті переважають жінки з дефіцитом VD.