Вплив середньотяжкого та тяжкого COVID-19 на менструальне здоров’я жінок раннього репродуктивного віку

Abstract

During the period of the COVID-19 pandemic, menstrual changes were observed in women, including regularity in terms of duration, frequency, volume of menstrual blood loss, increased dysmenorrhea and premenstrual syndrome (PMS). The purpose of the study is to determine the nature of menstrual health disorders in women of early reproductive age, residents of Odesa and the Odesa region of Ukraine, who suffered a medium heavy and severe form of the new coronavirus disease. Material and methods. 104 residents of Odesa and the Odesa region of early reproductive age who consulted a doctor about menstrual health disorders that arose no later than 3 months later were under supervision after experiencing medium heavy or severe COVID-19, and 34 gynecologically and somatically healthy women of the control group who did not suffer from COVID-19. Analyzed characteristics of menstrual health before and after coronavirus infection. Results. During the examination, it was established that after experiencing medium heavy and severe COVID-19, the duration of the menstrual cycle in women with the presence of menstruation increased to 30.46±0.19 days (p<0.01), the duration of menstrual bleeding - to 6.27±0.12 days (p<0.01), the number of cases of menstrual bleeding over 8 days was 12.50% (p<0.03). Irregular menstruation was observed in 60.58% of patients after COVID-19 (p<0.01), including amenorrhea – in 14.42% (p<0.02). 40.38% of women had symptoms of PMS (p<0.01). Among the 89 patients with COVID-19 who were menstruating, 41.30% of women noted the onset of painful menstruation (p<0.01), 12.09% of women had intermenstrual bleeding (p<0.05). In 13.19% of people, menstruation became scanty (p<0.03), the number of cases of heavy menstruation increased by 2.43 times and reached 34.07%, of which in 19.78% of the examined they turned into heavy menstrual bleeding (p< 0.01). Conclusions. Medium heavy and severe COVID-19 can lead to abnormal changes in the frequency, regularity, duration or intensity of menstruation, as well as intermenstrual bleeding, in women of early reproductive age. An important consequence is an increase in painful menstruation and manifestations of premenstrual syndrome.

В період пандемії COVID-19 у жінок спостерігалися менструальні зміни, в тому числі регулярні у відношенні тривалості, частоти, об’єму менструальної крововтрати, посилення дисменореї та передменструального синдрому (ПМС). Мета дослідження – визначити характер розладів менструального здоров’я жінок раннього репродуктивного віку, мешканок Одеси та Одеської області України, які перенесли середньотяжку та тяжку форму нового коронавірусного захворювання. Матеріал та методи. Під наглядом знаходилося 104 мешканки Одеси та Одеської області раннього репродуктивного віку, які звернулися до лікаря з приводу розладів менструального здоров’я, які виникли не пізніше, ніж через 3 міс. після перенесеного COVID-19 середньої тяжкості або тяжкого ступеня, і 34 гінекологічно і соматично здорових жінки контрольної групи, які не хворіли на COVID-19. Проаналізовані характеристики менструального здоров’я до та після коронавірусної інфекції. Результати. При обстеженні встановлено, що після перенесеного середньотяжкого та тяжкого COVID-19 тривалість менструального циклу у жінок з наявністю менструацій збільшилася до 30,46±0,19 днів (p<0,01), тривалість менструальної кровотечі – до 6,27±0,12 днів (p<0,01), число випадків менструальної кровотечі понад 8 днів склало 12,50 % (p<0,03). У 60,58 % пацієнток після COVID-19 спостерігалися нерегулярні менструації (p<0,01), у тому числі аменорея – у 14,42 % (p<0,02). 40,38 % жінок мали прояви ПМС (p<0,01). Серед 89 пацієнток з перенесеним COVID-19 і наявністю менструацій 41,30 % осіб відмітили появу болісних менструацій (p<0,01), 12,09 % жінок мали міжменструальні кров’яні виділення (p<0,05). У 13,19 % осіб менструації стали скудними (p<0,03), кількість випадків рясних менструацій збільшилася в 2,43 раза і сягала 34,07 %, з яких у 19,78 % обстежених вони переросли в менструальні кровотечі (p<0,01). Висновки. Середньотяжкий та тяжкий COVID-19 може приводити у жінок раннього репродуктивного віку до аномальних змін частоти, регулярності, тривалості або інтенсивності менструацій, а також міжменструальних кровотеч. Важливим наслідком є збільшення болісності менструацій та проявів передменструального синдрому.