Корекція порушень вуглеводного обміну у пацієнтів молодого віку з артеріальною гіпертензією та супутнім ожирінням

Abstract

Метою дослідження було підвищення ефективності лікування в корекції порушень вуглеводного обміну у молодих пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) та надлишковою масою тіла (НМТ) або ожирінням за допомогою комплексного використання дозованих контрольованих фізичних навантажень, дієти, збагаченої кальцієм, та низьких доз метформіну. Матеріали та методи. Було обстежено 123 пацієнта віком від 18 до 44 років з ессенціальною АГ, які були в залежності від ІМТ розподілені на 3 групи. Ефективність традиційного та модифікованого комплексного лікування в корекції порушень вуглеводного обміну була оцінена через 3, 6 та 12 міс. за рівнем глюкози крові натще, через 2 години після навантаження 75 г глюкози per os, інсуліну крові натще, індексу інсулінорезистентності (HOMA-IR) та глікозильованого гемоглобіну. Результати. Отримані результати продемонстрували високодостовірну ефективність запропонованого лікувального комплексу в корекції порушень вуглеводного обміну у менеджменті молодих гіпертензивних пацієнтів з НМТ та ожирінням, що покращує іх кардіоваскулярний прогноз та може попереджувати розвиток цукрового діабету 2 типу в даної категорії пацієнтів.

The purpose of the research was to improve the effectiveness of treatment in the correction of carbohydrate metabolism disorders in young patients with arterial hypertension (AH) and overweight or obesity using the controlled physical activity, calciumenriched diet and low doses of metformin. Materials and methods. 123 young patients, 18-44 years old, with essential arterial hypertension were examined and divided into 3 groups depending on the body mass index. The effectiveness of traditional antihypertensive and modified complex treatment in the correction of carbohydrate metabolism disorders was assessed after 3, 6 and 12 months controlling the levels of fasting blood glucose, oral glucose tolerance test, fasting blood insulin, index of insulin resistance (HOMA-IR) and glycosylated hemoglobin. Results.The obtained results demonstrated a highly significant difference in favor of the effectiveness of the proposed treatment complex in the correction of carbohydrate metabolism disorders and complex management of young hypertensive patients with overweight and concomitant obesity compared to traditional antihypertensive therapy, that improves the cardiovascular prognosis and can prevent the development of diabetes mellitus type 2 in this category of patients.