Mineral water inhalations in sanatorium rehabilitation of patients after COVID-19 disease

Abstract

The emergence of a new disease, СOVID-19 and its rapid spread around the world set the tasks for healthcare professionals not only related to the prevention, rapid diagnosis of infection, and the provision of specialized medical care but also the rehabilitation of such patients in sanatorium-resort conditions. One of the rehabilitation methods for diseases of the bronchopulmonary system is inhalation, including mineral waters (MW) of various cationic-anionic compositions. The work aims to evaluate the effectiveness of the including steam inhalations with diluted sodium chloride mineral water (SCMW) in a sanatorium rehabilitation complex for patients suffering from COVID-19. Materials and methods. The multidisciplinary sanatorium “Teplitsa” (Vinogradov, Transcarpathian region, Ukraine) received 25 people suffering (7.8±0.9) months from the disease pneumonia coursed by the SARS CoV-2 coronavirus, distributed randomly into two groups: 1st group (main) – 15 people and 2nd group (control) – 10 people. Both groups received a basic complex of sanatorium resort rehabilitation (BCSRR), which included electrophoresis with a 10% CaCl 2 solution on the sternum area, magnetic laser irradiation on the lung area, massage, and exercise therapy. For inhalation, an Articolo 730-IMO steam inhaler was used. The first group of patients on the background of BCSRR received steam inhalations with SCMW at a temperature of 35ºС; the procedure duration was 10 minutes (the course included 10 daily inhalations). The second group, in addition to BCSRR, received steam inhalations with a physiological 0.9% NaCl solution, similarly to reduce the placebo effect. Results. The course use of SCMW steam inhalations contributed to a significant decrease in the incidence of manifestations of obstructive disorders in the bronchopulmonary system, a significant increase in the frequency of physiological parameters of the function of external respiration, an improvement in the functional state of the respiratory system according to the Borg scale and physical activity according to the 6-minute walk test, and a decrease in the level of markers inflammation – fibrinogen and C-reactive protein. Conclusions. Our study showed that adding a course of MRI steam inhalations to the basic complex of the sanatorium resort rehabilitation increases its effectiveness.

Поява нового захворювання СОVID-19 і його швидке поширення світом поставило перед фахівцями охорони здоров’я завдання не тільки пов’язані з запобіганням, швидкою діагностикою інфекції та наданням спеціалізованої медичної допомоги, але й реабілітацією таких хворих у санаторно-курортних умовах. Одним з методів реабілітації при захворюваннях бронхолегеневої системи є інгаляції, в тому числі з мінеральними водами (МВ) різноманітного катіонно-аніонного складу. Мета дослідження – оцінка ефективності включення парових інгаляцій з лікувальною розведеною хлоридною натрієвою мінеральною водою, що містить метакремнієву кислоту в санаторний реабілітаційний комплекс у пацієнтів після перенесеного COVID-19. Об’єкт і методи дослідження. До багатопрофільного санаторію «Теплиця» (місто Виноградів, Закарпатська область, Україна) поступило 25 осіб після перенесеної пневмонії, викликаної коронавірусом SARS CoV-2 (7,8±0,9) місяців тому, яких було розподілено випадковим чином на дві групи. 1-а група (основна) – 15 осіб та 2-а група (контрольна) – 10 осіб. Обидві групи отримували базовий комплекс санаторної курортної реабілітації, який включав: електрофорез з 10% розчином CaCl2 на ділянку грудини, магнітолазерне опромінювання на ділянку легенів, масаж, ЛФК. Для проведення інгаляцій застосовували паровий інгалятор Articolo 730–IMO. Перша група пацієнтів на тлі базового курсу отримувала парові інгаляції з МВ температурою 35ºС, тривалість процедури складала 10 хв, (курс включав 10 щоденних інгаляцій). Друга група на тлі базового курсу отримувала за аналогічною схемою парові інгаляції з фізіологічним 0,9 % розчином NaCl, щоб зменшити ефект плацебо. Результати. Курсове застосування парових інгаляцій з МВ у пацієнтів основної групи сприяло достовірному зменшенню частоти випадків проявів обструктивних порушень у бронхо-легеневій системі, достовірному зростанню частоти фізіологічних показників функції зовнішнього дихання, покращенню функціонального стану дихальної системи за шкалою Борга та фізичної активності за тестом з 6-хвилинною ходою, на фоні достовірного зниження рівня маркерів запалення – фібриногену та С-реактивного протеїну. Висновки. Наше дослідження показало, що додавання до базового комплексу санаторної курортної реабілітації курсу парових інгаляцій з лікувальною розведеною хлоридною натрієвою мінеральною водою підвищує його ефективність.