Cубтипи глибокого ендометріозу за даними лапароскопічної ревізії

Abstract

Докладний опис різних проявів глибокого ендометріозу повинна відображати #Enzian класифікація, яка потребує від клініцистів розуміння анатомічного поліморфізму захворювання. Метою роботи є дослідити різновиди анатомічного поліморфізму глибокого ендометріозу, частоту та варіанти їх поєднання для визначення основних і рідкісних субтипів захворювання. Матеріали і методи дослідження. Проведено ретроспективне одноцентрове дослідження, до якого увійшли 989 жінок, прооперованих з приводу глибокого ендометріозу, за період з січня 2013 року по грудень 2022 року. Досліджені субтипи глибокого ендометріозу, частота та варіанти їх поєднання; субтипи співставлені з даними класифікації #Enzian 2021. Результати дослідження. Глибокий ендометріоз у 98 % випадків є поліморфним захворюванням із комбінацією перитонеального та оваріального ендометріозу, та у 91,3 % жінок супроводжується злуковим процесом органів малого таза різного ступеня вираженості; в 2 % пацієнтів глибокий ендометріоз являє собою ізольовану форму із важким ураженням порожнистих органів, це все потребує правильної підготовки до оперативного втручання у таких пацієнток із залученням мультидисциплінарної бригади. Висновок. Аналіз виявлених субтипів глибокого ендометріозу в майбутньому буде покладений в основу розробки алгоритму стандартизованого оперативного втручання для покращання результатів хірургічного лікування глибокого ендометріозу.

A detalied description of the various manifestation of deep endometriosis should be reflected in classification #Enzian, which requires clinicians to understand the anatomical polymorphism of the disease. The purpose of the work is to explore the types of anatomical polymorphism of deep endometriosis, frequency and options for their combination to determine the main and rare subtypes of the disease. Materials and research methods. Deep endometriosis in 98% of cases is a polymorphic disease with a combination of peritoneal and ovarian endometriosis, and in 91.3% of women it is accompanied by adhesions of the pelvic organs of varying severity; in 2% of patients, deep endometriosis is an isolated form with severe damage to hollow organs; this requires proper preparation for surgical intervention in such patients with the involvement of a multidisciplinary team. Research results. Conclusions. Analysis of the identified subtypes in the future will form the basis for the development of an algorithm for standardized surgical intervention to improve the results of surgical treatment of deep endometriosis.