Шилопід’язиковий синдром (Синдром Ігла-Стерлінга) – захворювання, причиною якого є подразнення подовженим шилоподібним відростком скроневої кістки навколишніх нервових, судинних і м'язових структур. Синдром проявляється хронічним болем у глибокому відділі бічної області обличчя, з одного або з обох боків, що іррадіює в корінь язика, глотку, піднебінну мигдалину з одного або з двох сторін, а також вухо. Актуальність: у зв’язку з різними зонами іррадіації болю при розвитку шило-під’язикового синдрому назріла необхідність у розробці та вдосконаленні найбільш оптимальних методик його диференційної діагностики із захворюваннями з подібною симптоматикою і можливого виключення проведення непотрібного консервативного та хірургічного лікування. Мета: уніфікація та вдосконалення доступних, найбезпечніших методик диференційної діагности-
ки шило-під’язичного синдрому із захворюваннями з подібною симптоматикою (хронічний тонзиліт). Результати В цій роботі представлено клінічний досвід автора, який націлено на полегшення лікарям оториноларингологам диференційної діагностики шило-під’язикового синдрому з хронічним тонзилітом. У лікарів оториноларингологів дуже часто на прийомі бувають хворі зі скаргами на болі в горлі, з одного або з обох боків, відчуттям стороннього тіла, що мають візуальну картину хронічного тонзиліту. Це дозволяє лікарю візуальну симптоматику хронічного тонзиліту сприймати як домінуючу. Призначається відповідне лікування, після якого належного ефекту не досягається, больова симптоматика зберігається. Це має лікаря підштовхнути до думки, що хронічний тонзиліт не є причиною подібної симптоматики. У 2021 р. в Україні прийнято протокол надання медичної допомоги пацієнтам з тонзилітом, виходячи з якого біль в мигдалині з одного або з двох боків не є показанням до хірургічного лікування. Тому при виборі тонзилектомії як методу лікування необхідно враховувати кілька показників, а не лише біль. Шило-
під’язиковий синдром розвивається у людей переважної старшої вікової категорії. Тому за наявності кількох показань до тонзилектомії, при яких превалюючою скаргою буде біль у мигдаликах, а також враховуючи вік пацієнта, слід припускати наявність шилопід’язикового синдрому та обстежувати хворого відповідним чином.
Stylohyoid syndrome (Eagle-Sterling Syndrome) – is a disease, caused by irritation of the nerve, vascular and muscle structures surrounding the elongated styloid process of the temporal bone. The syndrome is manifested by chronic pain in the deep part of the lateral region of the face, on one or both sides, radiating to the root of the tongue, pharynx, palatine tonsil on one or both sides and the ear. Relevance: in connection with the different zones of pain irradiation in the development of stylohyoid syndrome, there is a need to develop and improve the most optimal methods for its differential diagnosis, with diseases which occur with similar symptoms and the possible exclusion of unnecessary conservative and surgical treatment for patients with unrecognized symptoms of stylohyoid syndrome. Purpose: unification and improvement of the available, safest methods for the differential diagnosis of stylohyoid syndrome with diseases that occur with similar symptoms (chronic tonsillitis). Brief summary of the work. Otorhinolaryngologists often visit patients, who complain of sore throat, on one or both sides, sensation of a foreign body, with a visual picture of chronic tonsillitis. That allows and encourages the attending physician to perceive the visual symptoms of chronic tonsillitis as dominant. Appropriate treatment is prescribed, after which
the desired effect is not achieved, pain symptoms persist. This should lead the attending physician to the idea that chronic tonsillitis is not the cause of such symptoms.
In 2021, Ukraine adopted a protocol for providing medical care to patients with tonsillitis. On the basis of which there are no indications for surgical treatment in the form of pain in the tonsil on one or both sides. Ther efore, when choosing a treatment method in the form of tonsillectomy, several indicators must be taken into account, and not just pain. The stylohyoid syndrome develops predominantly in older age category people. There-
fore, considering the patient's age and several criteria for indications for tonsillectomy, but having the predominant complaint of tonsil pain, we should assume the presence of stylohyoid syndrome and examine the patient accordingly.