Перший досвід використання роботичної хірургічної системи «Senhance» при холецистектомії

Abstract

Метою цього дослідження було оцінити відмінності в інтраопераційних та післяопераційних результатах холецистектомій з використанням роботичної платформи Senhance та лапароскопічної холецистектомії. Був проведений ретроспективний аналіз історій хвороб пацієнтів, які перенесли холецистектомію з грудня 2021 до лютого 2022 р. Результати лікування хворих на хронічний калькульозний холецистит, яким виконувалась роботична холецистектомія (РХ), зіставлялися з результатами лапароскопічної холецистектомії (ЛХ). Роботична холецистектомія проводилася за допомогою роботичної платформи Senhance. Групи РХ та ЛХ були зіставлені за віком, індексом маси тіла, порівнювалась за статтю, тривалістю оперативного втручання та перебування в лікарні (усі пацієнти були виписані на другу добу перебування). Для нормально розподілених даних були застосовані середнє значення та стандартне відхилення, визначені за допомогою тесту Шапіро-Вілка (значення p>0,05). Також були використані медіана та міжквартильний розмах (IQR). Різниця між когортами – довірчий інтервал 95% (95% Confidence Interval), були оцінені для нормально розподілених даних. Аналіз даних був проведений за допомогою стандартної підсумкової статистики на платформі Jamovi 2.2.5. Дані оброблялися з використанням пакетів прикладних програм. Усі оперативні втручання виконувалися двома хірургами Одеського національного медичного університету. Вісімнадцяти пацієнтам було виконано роботичну та 20 пацієнтам – лапароскопічну холецистектомію. Не було статистичних відмінностей між групами щодо тривалості перебування в стаціонарі, крововтрати чи ускладнень. Пошкоджень жовчних протоків, інтраопераційних ускладнень, конверсій у жодній групі не було. Єдиною статистичною значущістю був загальний час перебування хворого під наркозом (p>0,05), що був довшим у групі з роботичною холецистектомією. Холецистектомія з використанням роботичної платформи Senhance виявилась безпечною, середній час оперативного втручання становив 35,2±5,0 хв., тривалість лапароскопічної холецистектомії становила 32,2±3,3 хв. Результати дослідження показали, що роботизована холецистектомія з використанням системи Senhance є безпечною та ефективною. Використання роботизованих систем може покращити точність та контроль під час операції, зменшити крововтрату та ускладнення.

The aim of our study was to evaluate the differences in intraoperative and postoperative outcomes of cholecystectomy using the Senhance robotic platform and laparoscopic cholecystectomy. A retrospective analysis of medical cases history of patients who underwent cholecystectomy from December 2021 to February 2022 was conducted. The treatment outcomes of patients with chronic calculous cholecystitis who underwent robotic cholecystectomy (RC) were compared with those who underwent laparoscopic cholecystectomy (LC). Robotic cholecystectomy was performed using the Senhance robotic platform. The RC and LC groups were matched for age, sex, body mass index and compared for the duration of the operation and hospital stay. For normally distributed data, the mean and standard deviation, determined using the Shapiro-Wilk test (p-value>0.05), were applied. Median and interquartile range (IQR) were also used. Difference between cohorts - 95% confidence interval (95% Confidence Interval) were estimated for normally distributed data. Data analysis was performed using standard summary statistics on the Jamovi 2.2.5 platform. Data were processed using application program packages. All surgical procedures were performed by two surgeons from Odesa National Medical University. Robotic cholecystectomy was performed on 18 patients and laparoscopic cholecystectomy was performed on 20 patients. There were no statistically significant differences between the groups in terms of length of hospital stay, blood loss or complications. There were no bile duct injuries, intraoperative complications, or conversions in either group. The only statistically significant difference was the total time under anesthesia (p>0.05), which was longer in the robotic cholecystectomy group. Cholecystectomy using the Senhance robotic platform was found to be safe, with an average operative time of 35.2±5.0 minutes, while the duration of laparoscopic cholecystectomy was 32.2±3.3 minutes. The study results showed that robotic cholecystectomy using the Senhance system is safe and effective. The use of robotic systems can improve precision and control during surgery, reduce blood loss and complications.