Клінічні випадки підковоподібної нирки, асоційованої з аорто-мезентеріальним конфліктом

Abstract

У зв’язку з високою питомою вагою вроджених вад розвитку при патології сечової системи у роботі наведено аналіз клінічного випадку комбінації підковоподібної нирки з перехресною клубовою ектопією додаткової ниркової артерії, що ускладнено аорто-мезентеріальним конфліктом. На даному етапі вивчення сполучених вад розвитку сечовивідних шляхів окремо потребує обговорення питання їх класифікації, а також детального дослідження можливих ризиків та пов’язаних із ними ускладнень. Мета: На прикладі представленого клініко-рентгенологічного дослідження продемонструвати доцільність удосконалення протоколу КТ-обстеження пацієнтів із підковоподібною ниркою для виявлення ускладнень та супутньої патології судин і кишкового тракту. Матеріали та методи: Матеріалом для роботи послужили результати власних клінічних спостережень, а також аналіз літературних джерел стосовно вад розвитку сечової системи та оцінки можливостей виявлення аорто-мезентеріального конфлікту при підковоподібній нирці у пацієнтів дитячого віку. Результати: На підставі проведеного дослідження у роботі представлено особливості клінічного перебігу та рентгенологічні характеристики при комбінованих вадах розвитку сечової системи. Показано необхідність детального планіметричного аналізу з адресним вивченням співвідношення розмірів і розташування судин шийки підковоподібної нирки для запобігання некоригованому подальшому розвитку аорто-мезентеріального конфлікту. Доведено, що оцінка функціональних ушкоджень, зокрема мисково-мезентеріального рефлюксу, у пацієнтів із підковоподібною ниркою потребує вчасної корекції у рамках мультидисциплінарного підходу.