Лапароскопічна холецистектомія у хворих з COVID–19 та в постковідному періоді

Abstract

Мета: визначення ролі і місця лапароскопічної холецистектомії на тлі COVID–19 та в постковідному періоді. Матеріали і методи. Лапароскопічна холецистектомія виконана 54 хворим із жовчнокам’яною хворобою, ускладненою гострим калькульозним холециститом, які мали або перенесли COVID–19. Результати. Тривалість захворювання до госпіталізації у стаціонар більше 24 год відмічена у 45 (83,3%) хворих. Характерною була деструктивна форма запалення жовчного міхура. Антитіла IgM та IgG до SARS–Cov–2 (COVID–19) і позитивний ПЛР–тест на виявлення залишків РНК вірусу визначались у 100% хворих. Висновки. Перебіг жовчнокам’яної хвороби та гострого калькульозного холециститу у хворих, які мають COVID–19 або перенесли це захворювання, супроводжується певними клінічними особливостями. Діагностика жовчнокам’яної хвороби та гострого калькульозного холециститу у хворих з COVID–19 або в постковідному періоді повинна бути швидкою і точною. Лапароскопічну холецистектомію слід вважати «золотим стандартом» операцій при жовчнокам’яній хворобі і гострому калькульозному холециститі у хворих з COVID–19 або в постковідному періоді. Ключові слова: лапароскопічна холецистектомія; COVID–19.

Objective. Determination of the role and place for laparoscopic cholecystectomy on background of COVID–19 and in postcovid period. Маterials and methods. Laparoscopic cholecystectomy was performed in 54 patients, suffering cholelithiasis, complicated by an acute calculous cholecystitis, who suffered or have had COVID–19 previously. Results. Duration of the disease befor hospitalization into the stationary more than 24 h was noted in 45(83,3%) patients. Destructive form of the gallbladder inflammation have appeared a typical one. Аntibodies IgM and IgG for SARS–Cov–2 (COVID–19) and positive PCR–test, diagnostic for the viral RNA residuals was noted in 100% of the patients. Conclusion. The cholelithiasis and an acute clculous cholecystitis course in the patients, suffering COVID–19 or those who have had this disease, is accompanied by certain clinical peculiarities. Diagnosis of cholelithiasis and an acute calculous cholecystitis in the patients having COVID–19 or in a postcovid period must be rapid and precise. Laparoscopic cholecystectomy must be considered a «gold standard» as the operation for cholelithiasis and an acute calculous cholecystitis in the patients, suffering COVID–19 or in a postcovid period.