Можливість МСКТ, МРТ і методу дві в виявлені злоякісних утворень черевної порожнини (раку шлунку, підшлункової залози та колоректального раку)

Abstract

Інтенсивність сигналу в серії зображень dwi, пет/кт в оцінці метаболізму глюкози в пухлинній тканині. Об’єкт дослідження. Було обстежено 186 пацієнтів. Зі встановленою первинною пухлиною шлунку 40 пацієнт, 101 пацієнтів з раком підшлункової залози та 45 пацієнтів різної локалізації і підозрою на метастатичне ураження. Мета роботи: Вивчити діагностичну можливість методу DWI і порівняти її з діагностичною характеристикою мультиспіральної комп'ютерної томографії (МСКТ) і 18Ф-ФДГ ПЕТ/КТ в діагностиці злоякісних утворень черевної порожнини. Методи дослідження. Дослідження проводилися на МРТ сканері Vantage Atlas Toshiba 1.5 Тл, вимірювалася інтенсивність сигналу в серії DWI (b500, b1000) зображень і побудовою АДС карт, а також розраховувалися значення коефіцієнта дифузії (АДС). Всім пацієнтам також було проведено МРТ органів черевної порожнии і малого таза стандартним протоколом (Т1,Т2-В1, FS і з в/в контрастуванням). DWI заснований на реєстрації змін у характері броунівського руху молекул води в різних патологічних процесах. З огляду на те, що всі незмінені лімфовузли мають обмежування дифузії, виконувався кількісний вимір коефіцієнта дифузії на реконструйованих картах АДС. ПЕТ/КТ проводився з використанням міченої радіоактивним ізотопом фтор 18- дезоксиглюкоза (ФДГ) - метод який дозволяє візуалізувати і кількісно оцінювати метаболізм глюкози в пухлинній тканині. Результати та висновки. Отримані результати свідчать про те, що DWI має більш високу чутливість, але нижчу специфічність, ніж 18Ф-ФДГ ПЕТ/КТ. В цілому, DWI ефективніше, ніж 18Ф-ФДГ ПЕТ/КТ д передопераційної постановки діагнозу і являє собою додатковий метод візуалізації, тоді як 18Ф-ФДГ ПЕТ/КТ має обмежену корисність для передопераційної діагностики. У той же час ПЕТ/КТ дає суттєву перевагу в поліпшенні діагностики і терапевтичного спостереження за пацієнтами, здійснює моніторинг реакцій на лікування.

The paper considers the possibility of MSCT, MRI and the TWI method in the detection of malignancies of the abdominal cavity (gastric cancer, pancreatic cancer and colorectal cancer). 186 patients were examined. With established primary gastric tumor 40 patients, 101 patients with cancer pancreas and 45 patients of different localization and suspected metastatic lesions. We studied the diagnostic possibility of the DWI method and compared it with the diagnostic characteristics of multislice computed tomography (MSCT) and 18F-FDG PET / CT The studies were performed on a 1.5 T Vantage Atlas Toshiba MRI scanner, measured the signal intensity in a series of DWI (b500, b1000) images and the construction of ADS maps, and calculated the values of the diffusion coefficient (ADF). All patients also underwent MRI of the abdominal cavity and pelvis by standard protocol (T1, T2-B1, FS and IV contrast). PET / CT was performed using radiolabeled fluorine 18-deoxyglucose (FDG) - a method that allows you to visualize and quantify glucose metabolism in tumor tissue. Results and conclusions. The results suggest that DWI has a higher sensitivity but lower specificity than 18F-FDG PET / CT. In general, DWI is more efficient, than 18F-FDG PET / CT d preoperative diagnosis and is an additional method of imaging, while 18F-FDG PET / CT has limited utility for preoperative diagnosis. At the same time, PET / CT provides a significant advantage in improving the diagnosis and therapeutic monitoring of patients, monitors responses to treatmentIntroduction.