Abstract:
Актуальність. Аналіз анатомічного стану придаткових пазух носа має важливе
клінічне значення у зв'язку з тим, що їх патологія створює умови для виникнення
та поширення інфекції в очах та носі. Ця проблема особливо актуальна з огляду на
значне збільшення кількості запальних захворювань очей в останні роки.
Мета.Вивчити особливості стану придаткових пазух носа за даними комп'ютерної
томографії у хворих на передній ідіопатичний увеїт.
Матеріал та методи. Дослідження виконано у 150 осіб з ідіопатичним монолатеральним переднім увеїтом (114 – без ознак невриту зорового нерва, 36 – з
невритом на тлі увеїту). Комп'ютерна томографія (КТ) проводилася на 16-канальному мультиспіральному томографі Philips Brilliance. Обстеження включало офтальмоскопію, біомікроскопію, периметрію, визначення внутрішньоочного
тиску, гостроти зору. Лікування проводили згідно з протоколом.
Результати. Аналіз даних протоколів КТ у хворих на передній ідіопатичний увеїт
дозволив виявити характерні особливості придаткових пазух носа при розвитку
невриту зорового нерва. Потовщення слизової оболонки гайморової пазухи та розширення лікворного простору спостерігалося у всіх 36 пацієнтів з ускладненням у
вигляді невриту зорового нерва. Накопичення рідини в гайморовій пазусі діагностовано у 41,7% хворих; у лобовій та основній пазусі – в 11,1% та 5,6% випадків
відповідно, що значно частіше, ніж при передньому увеїті без цього ускладнення.
Було виявлено сильний позитивний зв'язок між потовщенням слизової оболонки
та скупченням рідини в гайморовій пазусі та розширенням лікворного простору;
а також між зниженням пневматизації та скупченням рідини в лобовій пазусі.
Висновок. Данні комп’ютерної томографії дозволили виявити значущий зв’язок
між характером змін додаткових порожнин носу у хворих на передній ідіопатичний увеїт і розвитком у них неврита зорового нерва, що, в цілому, обґрунтовує
необхідність санації додаткових порожнин носу при лікуванні запальних захворювань очей.
