Возбудители инфекций группы TORCH и их ассоциации при репродуктивных потерях : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Abstract

Диссертация посвящена изучению инфекций TORCH комплекса как причины внутриутробного инфицирования и гибели плода. Представлены результаты серологического, цитологического и молекулярно-генетического исследований 262 женщин с патологией беременности и репродуктивными потерями, 1076 пациентов терапевтического профиля, а также патолого-анатомический материал в 243 случаях репродуктивных потерь. Установлен значительный уровень серопозитивности к возбудителям TORCH группы у пациентов терапевтического профиля, преимущественно у лиц фертильного возраста. Установлен высокий уровень инфицированности женщин с патологией беременности и репродуктивными потерями возбудителями инфекций TORCH группы, в большинстве случаев – их ассоциациями. Установлена зависимость между выявлением антигенов и ДНК некоторых возбудителей TORCH группы в патолого-анатомическом материале и видом фетоплацентарной недостаточности, а также синдромом задержки внутриутробного развития плода. Впервые в Украине были проведены исследования по изучению роли парвовируса В19 в патологии беременности. Установлен высокий уровень инфицированности парвовирусом В19 женщин с патологией беременности (58,2%) и репродуктивными потерями (65,8%).

Дисертація присвячена вивченню інфекцій TORCH комплексу як причини внутрішньоутробного інфікування і загибелі плоду. Представлені результати серологічного, цитологічного і молекулярно генетичного досліджень 162 жінок з патологією вагітності та репродуктивними втратами, 1076 пацієнтів терапевтичного профілю, а також патолого анатомічний матеріал у 243 випадках репродуктивних втрат. Встановлений значний рівень серопозитивності до збудників TORCH групи у пацієнтів терапевтичного профілю, переважно в осіб фертильного віку, що має тенденцію до сезонних коливань. Виявлений високий рівень інфікованості жінок з патологією вагітності і репродуктивними втратами збудниками інфекцій TORCH комплексу, у більшості випадків – їх асоціаціями. Встановлена залежність між виявленням антигенів і ДНК збудників TORCH групи в патологоанатомічному матеріалі і видом фетоплацентарної недостатності, а також наявністю пневмопатії та синдрому затримки внутрішньоутробного розвитку плодів. Вперше в Україні встановлена підвищена інфікованість жінок парвовірусом В19 з патологією вагітності та репродуктивними втратами. Розроблені рекомендації з обстеження жінок і патологоанатомічного матеріалу при репродуктивних втратах.

The dissertation is devoted to studying of TORCH complex infections as the causative reasons of intrauterine infection and reproductive losses. Results of serological, cytological and molecular-genetic researches of 162 women with a pathology of pregnancy and reproductive losses, 1076 patients of a therapeutic profile, and also a patho-anatomical material in 243 cases of reproductive losses were given. The appreciable level of seropositivity to TORCH pathogens at the patients of a therapeutic profile, mainly at the persons of fertile age was determined. Levels of antibody tended to seasonal fluctuations. The high levels of seropositivity to TORCH complex infections in women with a pathology of pregnancy and reproductive losses, in the majority of the cases in associations, were fixed. Dependence between revealing of antigens and DNA of the pathogens from TORCH group in the pathoanatomical materials and the type of fetoplacental failure, presence of a pneumopathy and intra-uterine growth retardation of fetuses was observed. Increased seropositivity to parvovirus В19 at women with pathology of pregnancy and reproductive losses by was shown for the first time in Ukraine. Recommendation about examination of women and patho-anatomical materials at reproductive losses were developed.