Enhancing each other's effects - HIV infection and the changes caused by alcohol
abuse, trigger a chain of pathological reactions that sometimes lead to reversible and
often irreversible pathological processes in the cervix uteri (CU). Local and general
decrease in immunoresistance invariably leads to disturbance of physiological CU
microbiome. Given all the above, the aim of our work was to identify pathological changes
in CU that occur in HIV-infected women on the background of chronic alcoholism. Section
material of 110 women of reproductive age from 20 to 40 years, which were divided into
four groups, was studied. After the manufacture of micropreparations, a morphometric
study was performed. Significant pathological changes in CU were revealed in HIVinfected women suffering from alcoholism. The maximum thickness of nonkeratinized
stratified squamous epithelium (734.23±61.33 x10-6m) was characteristic of a group of
HIV-infected women suffering from chronic alcoholism. In HIV-infected women, this figure
is 3.14% lower and is 711.21±59.28 x10-6m. In women suffering from alcoholism without
concomitant HIV infection, this figure is 697.8±47.88 x10-6m, which is 5% less than in the
group with combined pathology. As expected, the lowest value was in the comparison
group, where it was 527.23±44.37 x10-6m. There was a significant difference between the
comparison group of HIV-infected women with alcoholism and the control group, which is
28.2%. In the studied material of HIV-infected patients, a high degree of distribution of the
severity of cervical dysplasia was determined - 9.1%. Moderate and low degree, respectively,
19.42 and 37.12% in this group of subjects. When studying the degree of infiltration of the
lamina propria mucosa in the study groups, it was found that the largest number of cases
of severe infiltration (44.5%) was found in the group suffering from chronic alcoholism,
and in the HIV groups no such case was detected. On the basis of the conducted
research it is possible to assume the combined influence of the factors promoting
development of pathological processes both in an epithelium, and in a mucous membrane
of CU. Thus, HIV infection and alcohol abuse can exacerbate each other's pathological
effects and lead to pronounced pathomorphological changes in CU, namely: thickening
of the mucosal epithelium due to frequent development of various types of warts, mucosal
dysplasia and even severe cellular infiltration of the mucous membrane.
Посилюючи ефекти один одного ВІЛ-інфікування та зміни, зумовлені зловживанням алкоголю, запускають ланцюжок
патологічних реакцій, котрі призводять іноді до зворотних, а часто і незворотніх патологічних процесів у шийці матки
(ШМ). Локальне та загальне зниження імунорезистентності незмінно веде до порушення фізіологічного мікробіому ШМ. З
огляду на все викладене вище, метою нашої роботи стало виявлення патологічних змін ШМ, що виникають у ВІЛ-інфікованих
жінок на тлі хронічного алкоголізму. Досліджено секційний матеріал 110 жінок репродуктивного віку від 20 до 40 років, які були
розділені на чотири групи. Після виготовлення мікропрепаратів проводили морфометричне дослідження. Виявлено виражені
патологічні зміни в ШМ у ВІЛ-інфікованих жінок, що страждали алкоголізмом. Максимальна товщина багатошарового плоского
незроговілого епітелію (734,23±61,33 x10-6м) характерна для групи ВІЛ-інфікованих жінок, які страждають на хронічний
алкоголізм. У ВІЛ-інфікованих жінок цей показник на 3,14% менше і становить 711,21±59,28 x10-6м. У жінок, які страждають на
алкоголізм без супутньої ВІЛ-інфекції даний показник становить 697,8±47,88 x10-6м, що на 5% менше, ніж у групі з поєднаною
патологією. Очікувано мінімальним показник виявився в групі порівняння, де він становив 527,23±44,37 х10-6м. Встановлена
достовірна різниця між групою порівняння ВІЛ-інфікованих жінок, що страждали алкоголізмом, і контрольною групою, яка
становить 28,2%. У досліджуваному матеріалі ВІЛ-інфікованих пацієнток визначений високий ступінь розподілу вираженості
дисплазії шийки матки - 9,1%. Помірний і низький ступінь відповідно 19,42 і 37,12% у даній групі досліджуваних. При вивченні
ступеня інфільтрації власної пластинки слизової у групах дослідження виявлено, що найбільша кількість випадків вираженої
інфільтрації (44,5%) виявлена в групі, що страждали на хронічний алкоголізм, а в групах з ВІЛ не було виявлено жодного
такого випадку. На основі проведеного дослідження можна припустити поєднаний вплив факторів, що сприяють розвитку
патологічних процесів як в епітелії, так і в слизовій оболонці ШМ. Таким чином, ВІЛ-інфікування та зловживання алкоголем
можуть посилювати патологічні ефекти один одного і призводити до виражених патоморфологічних змін ШМ, а саме: потовщення епітелію слизової оболонки за рахунок частого розвитку різних видів кондилом, дисплазії слизової оболонки і
навіть вираженої клітинної інфільтрації власної пластинки слизової оболонки.
