Застосування новітніх технологій в хірургічному лікуванні дивертикулярної хвороби товстої кишки

Abstract

У статті наведені результати обстеження і лікування 129 пацієнтів, прооперованих з приводу дивертикулярної хвороби товстої кишки. Представленим пацієнтам виконано 141 оперативне втручання. В екстреному порядку виконано 105 операцій, з них 43 – з застосуванням відео-ендоскопічної апаратури, 62 операції виконані традиційним способом. Планових операцій було 36 (32 лапаротомії і 4 лапароскопії). У дослідженні встановлено, що використання малоінвазивних технологій в лікуванні ускладненої дивертикулярної хвороби товстої кишки має ряд переваг в порівнянні з традиційними методами, про що свідчить менша тривалість операції – 75,5 ± 7,2 хвилини у порівнянні з відкритими операціями (102,4 ± 8,6 хвилини) і менший ліжко-день – 5,7 ± 0,8. (при відкритих операціях – 10,3 ± 1,2 днів). Повторні планові радикальні оперативні втручання з приводу дивертикулярної хвороби товстої кишки так само краще виконувати з використанням відео-ендоскопічних технологій, про що свідчить менша кількість ускладнень (5,7% в порівнянні з відкритими операціями – 9,7%) і менший ліжко-день (6,4 ± 1,8 і 8,7 ± 1,6 днів, відповідно). Двоетапне лікування ускладненої дивертикулярної хвороби товстої кишки, коли другий етап виконується в плановому порядку у терміни від 10 днів до 6 місяців, вважаємо найбільш оптимальним.

The article presents the results of examination and treatment of 129 patients operated on diverticular disease of the large intestine. Presented patients performed 141 surgical interventions. 105 operations were performed urgently, 43 by using video endoscopic equipment, 62 operations were performed in the traditional way. There were 36 planned operations (32 laparotomies and 4 laparoscopies). The study found that the use of minimally invasive technologies in the treatment of complicated diverticular disease of the colon has several advantages over traditional methods, as evidenced by a shorter duration of the operation 75,5 ± 7,2 minutes compared to open operations (102,4 ± 8,6 minutes) and a smaller bed-day – 5,7 ± 0,8 days. (in open operations – 10,3 ± 1,2 days). Repeated planned radical surgery for diverticular disease of the colon is also preferred with video endoscopic technologies, as evidenced by fewer complications (5,7% compared to open operations – 9,7%) and a smaller bed-day (6,4 ± 1,8 days and 8,7 ± 1,6 days, respectively). Two-stage treatment of complicated diverticular disease of the colon, when the second stage is performed by planned operation within a period of 10 days to 6 months, we consider the most optimal.