Кафедра акушерства і гінекології

Роль фізикального обстеження, трансвагінальної ультрасонографії та магнітно-резонансної томографії у діагностиці ендометріозу кишечника

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Роль фізикального обстеження, трансвагінальної ультрасонографії та магнітно-резонансної томографії у діагностиці ендометріозу кишечника Очеретна, Ю. С.; Гладчук, І. З.; Ocheretna, Y. S.; Gladchuk, I. Z. Глибокий ендометріоз кишечника становить значну діагностичну проблему. Попри високу ефективність трансвагінального ультразвукового дослідження (ТВУС) та магнітнорезонансної томографії (МРТ), роль фізикального огляду (ФО) та комбінованих моделей залишається недостатньо визначеною. Мета. Оцінити діагностичну ефективність ФО, ТВУС, МРТ та їх комбінацій у виявленні ендометріоїдних кишечник уражень у компартменті С #Enzian у хірургічній когорті пацієнток. Матеріали та методи. Ретроспективне одноцентрове дослідження (2019–2023). Із 420 лапароскопічно прооперованих жінок з приводу ендометріоза, 113 жінок із підтвердженим ураженням компартменту C були проаналізовані. Оцінювали чутливість, специфічність, PPV, NPV, точність, LR+ і LR− для окремих методів та комбінованих моделей (паралельні - хоча б один з тестів позитивний й послідовні – всі тести позитивні; модель А- всі три тести позитивні, модель B — ≥2 позитивних тести). Референтний стандарт — інтраопераційні та гістологічні дані. Результати. Серед одиночних методів найвищі показники продемонстрували методи візуалізації:МРТ з чутливістю 88,9%, специфічністю 90,3%, LR+ 9,18, LR− 0,12, точністю 89,7%. Для ТВУС 85,2%, 88,1%, LR+ 7,22, LR− 0,17, 87,4% відповідно. Фізикальний огляд мав помірну чутливість (60,2%) при високій специфічності (91,1%) і точності 82,9% (LR+ 6,84; LR− 0,44). Паралельна модель ТВУC/МРТ забезпечувала високу чутливість (89,3%) при специфічності 91,4%(LR+ 10,4; LR− 0,1). Послідовні («строгі») комбінації підвищували специфічність до 97–98%, однак супроводжувалися зниженням чутливості. Модель із критерієм позитивності ≥2 із 3 методів (модель B) продемонструвала збалансовані характеристики: чутливість 88%, специфічність 92,5%, точність 91,2% (LR+ 11,7, LR− 0,1).Зі збільшенням розміру уражень у компартменті C зростала чутливість методів, з найнижчими показниками при C1 та найвищими при великих вузлах C3. Висновки. Використання мультимодальної моделі за умови наявності щонайменше двох позитивних тестів (Модель В), імовірно, є найбільш валідною для діагностики кишечного ендометріозу у компартменті С #Enzian в клінічній практиці.; Deep bowel endometriosis represents a significant diagnostic challenge. Despite the high diagnostic performance of transvaginal ultrasound (TVUS) and magnetic resonance imaging (MRI), the role of physical examination (PE) and combined diagnostic models remains insufficiently defined. The aim: to evaluate the diagnostic performance of PE, TVUS, MRI, and their combinations in detecting bowel lesions in compartment C #Enzian in a surgical cohort. Materials and Methods. A retrospective single - center study (2019–2023) was conducted. Among 420 women who underwent laparoscopy for endometriosis, 113 women with confirmed compartment C involvement were analyzed. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), accuracy, positive likelihood ratio (LR+), and negative likelihood ratio (LR−) were calculated for individual diagnostic methods and combined models (parallel: at least one positive test; sequential: all tests positive; Model A: all three tests positive; Model B: ≥2 positive tests). The reference standard was intraoperative and histological confirmation. Results: Among single modalities, imaging techniques demonstrated the highest diagnostic performance. MRI showed a sensitivity of 88.9%, specificity of 90.3%, LR+ of 9.18, LR− of 0.12, and overall accuracy of 89.7%. For TVUS, sensitivity was 85.2%, specificity 88.1%, LR+ 7.22, LR− 0.17, and accuracy 87.4%. Physical examination demonstrated moderate sensitivity (60.2%) with high specificity (91.1%) and accuracy of 82.9% (LR+ 6.84; LR− 0.44). The parallel TVUS/MRI model achieved high sensitivity (89.3%) with specificity of 91.4% (LR+ 10.4; LR− 0.10). Sequential (“strict”) combinations increased specificity to 97–98%, although reduced sensitivity. Model B (≥2 of 3 positive tests) demonstrated balanced diagnostic characteristics: sensitivity 88%, specificity 92.5%, and accuracy 91.2% (LR+ 11.7, LR− 0.10). The sensitivity of the diagnostic methods increased with lesion size in compartment C, showing the lowest values for C1 and the highest for large nodules (C3). Conclusions: A multimodal approach requiring at least two positive tests (Model B) appears to provide the most clinically valid strategy for diagnosing bowel endometriosis in compartment C #Enzian in clinical practice.

Особливості оваріальної відповіді пацієнток з ендометріозом яєчників у програмах допоміжних репродуктивних технологій

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Особливості оваріальної відповіді пацієнток з ендометріозом яєчників у програмах допоміжних репродуктивних технологій Волянюк, А. В.; Рожковська, Н. М.; Volyanyuk, A. V.; Rozhkovska, N. M. Ендометріоз – це хронічне естрогензалежне запальне захворювання і одна з головних причин жіночого безпліддя. Ендометріоми яєчників є одними з найпоширеніших проявів ендометріозу і можуть бути пов'язані зі змінами в оваріальному резерві та реакції яєчників у програмах допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ). Однак оптимальна стратегія лікування безплідних жінок з ендометріомами, включаючи роль хірургічного лікування перед ДРТ, залишається суперечливою. Мета. Визначити особливості оваріальної відповіді у безплідних жінок з ендометріозом, які проходять лікування в програмах допоміжних репродуктивних технологій. Матеріали та методи. Під нашим спостереженням знаходилось 46 пацієнток з безпліддям віком 27–43 роки (35,0+3,4) роки які проходили лікування в програмах ДРТ. Пацієнтки були розподілені на 3 групи: 1група (основна) – 18 пацієнток після хірургічного лікування ендометріом яєчників, 2 група (порівняння) – 12 жінок з ендометріозом яєчників без попередньої хірургічної операції, 3 група (контрольна) – 16 пацієнток з трубним фактором безплідності. Були проаналізовані наступні параметри: вік пацієнток, рівень антимюллерова гормону (АМГ), кількість антральних фолікулів, тип протоколу контрольованої оваріальної стимуляції, тривалість стимуляції, загальна доза гонадотропіну, кількість пункціованих фолікулів та кількість отриманих ооцитів у фазі метафази II (MII). Кожен цикл стимуляції розглядався як незалежна аналітична одиниця. Ембріологічна стадія ДРТ у цьому дослідженні не оцінювалася. Результати. Пацієнтки з ендометріозом (1 та 2 група) демонстрували значну клінічну та гормональну гетерогенність та тенденцію до зниження оваріальної відповіді порівняно з контрольною групою, що відображалося у меншій кількості отриманих ооцитів МІІ за цикл. Оваріальна відповідь значно варіювалася і залежала від віку пацієнток та рівня АМГ. Висновки. Безплідні жінки з ендометріозом, які проходять ДРТ, характеризуються значною клінічною та гормональною гетерогенністю. Наявність ендометріом яєчників асоціюється з тенденцією до зниження оваріальної відповіді незалежно від попереднього хірургічного лікування. Вік та рівень АМГ залишаються ключовими визначальними факторами оваріальної відповіді в програмах ДРТ.; Endometriosis is a chronic estrogen-dependent inflammatory disease and one of the leading causes of female infertility. Ovarian endometriomas are among the most common manifestations of endometriosis and may be associated with changes in ovarian reserve and ovarian response in assisted reproductive technology (ART) programs. However, the optimal management strategy for infertile women with endometriomas, including the role of surgical treatment prior to ART, remains controversial. Objective. To determine the characteristics of o ovarian response in infrtile women with endometriosis undergoing treatment in assisted reproductive technology programmes. Materials and Methods. We observed 46 patients with infertility aged 27–43 years (35.0+3.4) who underwent treatment in ART programmes. The patients were divided into three groups: Group 1 (main) – 18 patients after surgical treatment for ovarian endometrioma; Group 2 (comparison) – 12 women with ovarian endometriosis without prior surgery; Group 3 (control) – 16 patients with tubal infertility. The following parameters were analysed: patient age, anti-Müllerian hormone (AMH) level, number of antral follicules, type of controlled ovarian stimulation protocol, duration of stimulation, total gonadotropin dose, number of follicles punctured, and number of oocytes obtained in the metaphase II (MII) phase. Each stimulation cycle was considered as an independent analytical unit. The embryological stage of ART was not evaluated in this study. Results. Women with endometriosis(group 1 and 2) demonstrated marked clinical and hormonal heterogeneity. Both groups of patients with ovarian endometriomas, regardless of previous surgical treatment, showed a tendency toward reduced ovarian response compared to the control group, reflected by a lower number of retrieved MII oocytes per cycle. Ovarian response varied widely and was strongly influenced by patient age and AMH level. Conclusions. Infertile women with endometriosis undergoing ART are characterized by significant clinical and hormonal heterogeneity. The presence of ovarian endometriomas is associated with a tendency toward decreased ovarian response irrespective of prior surgical treatment. Age and AMH level remain key determinants of ovarian response in ART programs.

Prevalence and severity of anxiety symptoms among pregnant and postpartum women in ukraine during the war: an observational cohort study

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Prevalence and severity of anxiety symptoms among pregnant and postpartum women in ukraine during the war: an observational cohort study Manasova, G. S.; Zhovtenko, O. V.; Shpatakovskaya, G. V.; Shpak, I. V.; Shapoval, M. V.; Stasy, Ya. O.; Kalnooka, K. O.; Манасова, Г. С.; Жовтенко, О. В.; Шпатаковська, Г. В.; Шпак, І. В.; Шаповал, М. В.; Стасій, Я. О.; Кальноока, К. О. Pregnancy and the perinatal period are vulnerable stages for the development of anxiety disorders, even in peacetime, with depressive states being a relatively common issue. The full-scale war can significantly intensify the psycho-emotional burden on this group of women. Objective.To assess the prevalence and severity of anxiety among pregnant and postpartum women amidst the war in Ukraine and to analyze differences based on their region of residence and the intensity of Active hostilities zone (AHZ). Materials and methods. An observational cohort cross-sectional study was conducted in an anonymous online survey (Google Forms), which included socio-demographic data and the Beck Anxiety Inventory (BAI). In the period from April 7 to December 31, 2022, 828 women were surveyed, divided into three groups: I - in the AHZ (n = 156; 18.9%), II - in UkraineoutsideAHZ (n = 570; 68.9%), III - abroad (n=102; 12.3%). Results. Clinically significant anxiety (BAI ≥16) was detected in 52.6% of women in group I, 36.1% in group II and 36.3% in group III, differences between groups were significant (χ²=14.29; p=0.00079). Over-exertion in the AHZ was associated with an increased risk of anxiety, equaled with women in the AHZ (OR=1.96; 95% CI 1.37–2.80; p<0.01) and in Ukraine (OR=1.96; 95% CI 1.17–3.25; p<0.05). There was no difference between groups II and III (OR=0.99; 95% CI 0.64–1.54; p=0.97). The highest average BAI scores were recorded in group I (17.46 ± 6.93 points), in group II (13.86 ± 6.66) the score was higher than in group III (12.77 ± 6.57); the differences between the groups were statistically significant (p<0.001) and dependent on the area of residence (χ² = 33.35; p < 0.001). A moderate effect size was observed for the impact of hostilities when comparing women from active combat areas with those residing outside these zones (Hedges’ g = 0.53). Conclusions: The level and prevalence of anxiety in the perinatal period are clearly associated with the direct impact of hostilities. The data obtained justify the need for routine screening for anxiety disorders and the integration of psychosocial support into the system of perinatal care in wartime conditions.; Вагітність і перинатальний період є вразливими щодо розвитку тривожних розладів навіть у мирні часи і депресивні стани є досить поширеною проблемою. Повномасштабна війна може суттєво посилювати психоемоційне навантаження у цієї групи жінок. Мета. Оцінити поширеність і рівень тривожності у вагітних та породіль в умовах війни в Україні та проаналізувати відмінності залежно від зони проживання й активності бойових дій (АБД). Матеріали та методи. Проведено обсерваційне когорт не поперечне дослідження шляхом анонімного онлайн - опитування (Google Forms), яке включало соціально – демографічні дані та шкалу тривожності Бека (BAI). У період з 7 квітня по 31 грудня 2022 року опитано 828 жінок, яких розподілено на три групи: І — у зоні АБД (n=156; 18,9%), ІІ — в Україні поза зоною АБД (n=570; 68,9%), ІІІ — за кордоном (n=102; 12,3%). Результати. Клінічно значущу тривожність (BAI ≥16) виявлено у 52,6% жінок І групи, 36,1% — ІІ та 36,3% — ІІІ груп, відмінності між групами значущі (χ²=14,29; p=0,00079). Перебування в зоні АБД асоціювалося з підвищеним ризиком тривожності порівняно з жінками поза зоною АБД (OR=1,96; 95% CI 1,37–2,80; p<0,01) та за межами України (OR=1,96; 95% CI 1,17–3,25; p<0,05). Різниці між ІІ та ІІІ групами не встановлено (OR=0,99; 95% CI 0,64–1,54; p=0,97). Найвищі середні показники BAI зафіксовано в І групі (17,46±6,93 бала), у ІІ групі (13.86 ± 6.66) показник був вищим, ніж у ІІІ (12.77 ± 6.57); відмінності між групами були статистично значущими (p<0,001) та залежними від зони перебування (χ² = 33,35; p <0,001). Розмір ефекту впливу бойових дій між жінками із зон АБД та поза ними був помірним (Hedges’ g=0,53). Висновки. Рівень і поширеність тривожності в перинатальному періоді асоціюються з безпосереднім впливом бойових дій. Отримані дані обґрунтовують необхідність рутинного скринінгу тривожних розладів і інтеграції психосоціальної підтримки в систему перинатальної допомоги в умовах війни.

Diagnostic significance of brachiocephalic and transcranial vessels duplex ultrasound investigation in women during menopause

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Diagnostic significance of brachiocephalic and transcranial vessels duplex ultrasound investigation in women during menopause Ancheva, I. A.; Zubarenko, K. O.; Movlyanova, N. V.; Gerasymenko, О. А.; Lazor, N. V.; Mokriienko, E. M.; Tiron, O. I.; Анчева, І. А.; Зубаренко, К. О.; Мовлянова, Н. В.; Герасименко, О. А.; Лазор, Н. В.; Мокрієнко, Е. М.; Тірон, О. І. Метою дослідження була оцінка ефективності ультразвукового дуплексного сканування магістральних судин голови та шиї у жінок у період менопаузи з аналізом клінічних проявів та анамнезу. У дослідження було включено 105 пацієнток віком 50–75 років, які не приймали пероральні естрогени та статини. Проводилися вимірювання діаметрів загальних та внутрішніх сонних, хребетних артерій, а також оцінка внутрішніх яремних вен. Реєстрація включала товщину комплексу інтима-медіа, виявлення атеросклеротичних бляшок. Оцінювалися швидкісні показники кровотоку екстракраніальних брахіоцефальних судин та у парних артеріях головного мозку. Результати свідчать, що у багатьох пацієнток спостерігаються вікові зміни судинної стінки, наявність бляшок різної ехогенності та локалізації, зниження швидкості кровотоку. Дослідження продемонструвало високу інформативність та точність виявлення структурних та гемодинамічних порушень. Отримані дані підтверджують, що регулярні ультразвукові спостереження дозволяють своєчасно виявити субклінічні судинні зміни, оцінювати їхню динаміку та вибирати індивідуальні стратегії профілактики та лікування серцево-судинних захворювань. Автори висловлюють, що ультразвуковий моніторинг дозволяє виявити аномалії судинної системи, діагностувати ехографічні ознаки атеросклеротичної ангіопатії та атеросклерозу брахіоцефальних артерій з визначенням ступеня стенозу та фіксацією швидкості кровотоку в досліджуваних судинах.; The purpose of the study was to assess the effectiveness of ultrasound duplex scanning of the main vessels of the head and neck in women during menopause, with an analysis of clinical manifestations and anamnesis. The study included 105 patients aged 50–75 years who were not taking oral estrogens and statins. The diameters of the common and internal carotid, vertebral arteries were measured, as well as the assessment of the internal jugular veins. Registration included measuring the thickness of the intimamedia complex and detecting atherosclerotic plaques. The blood flow velocity indicators of extracranial brachiocephalic vessels and paired cerebral arteries were evaluated. The results show that many patients have age-related changes in the vascular wall, plaques of varying echogenicity and localization, and decreased blood flow velocity. The study demonstrated high informativeness and accuracy in detecting structural and hemodynamic disorders. The obtained data confirm that regular ultrasound observations enable timely detection of subclinical vascular changes, assessment of their dynamics, and selection of individual strategies for the prevention and treatment of cardiovascular diseases. Authors resumed that ultrasound monitoring allows for the diagnosis of vascular system abnormalities, including echographic signs of both atherosclerotic angiopathy and atherosclerosis of the brachiocephalic arteries, with determination of the degree of stenosis and the fixation of the blood flow rate in the vessels.

Динаміка вмісту лептину у крові вагітних з різним аліментарним статусом

Mon, 01 Jan 2024 00:00:00 GMT

Динаміка вмісту лептину у крові вагітних з різним аліментарним статусом Адоніна, І. О. У відповідь на високу потребу в енергії, пов’язану з вагітністю людини, спостерігається підвищена концентрація лептину в плазмі матері порівняно з невагітними жінками, що частково пояснюється накопиченням жиру в організмі, а також виробленням лептину плацентою. Це підвищення концентрації лептину в плазмі підтримується змінами експресії розчинного рецептору лептину ObRe, що затримує кліренс лептину. На відміну від нормального впливу лептину на відчуття ситості, вагітність пов’язана з підвищеним споживанням їжі, що запобігає виснаженню поживних речовин у матері, дозволяючи збільшити доставку поживних речовин до зростаючого плоду. Метою дослідження була оцінка динаміки вмісту лептину у крові вагітних з ожирінням та метаболічним синдромом Дослідження виконане на базі клінічних підрозділів ОНМедУ. Визначений вміст лептину у крові вагітних з різним аліментарним статусом у другому триместрі вагітності. Обстежено 90 жінок з ІМТ 18-25 кг/м2 (І група), 25,1-29,9 кг/м2 (ІІ група), >30 кг/м2 (ІІІ група)ю Статистична обробка проведена методами дисперсійного та кореляційного аналізу за допомогою програмного забезпечення Statistica 14.1.25 (TIBCO, США).

Correlation analysis of GSTP1 gene polymorphism with morbidity of metastatic ovarian cancer

Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT

Correlation analysis of GSTP1 gene polymorphism with morbidity of metastatic ovarian cancer Chetverikov, M. Ovarian canceris one of the most common gynecological malignancies. Susceptibility to malignant processes is mediated by genetically driven differences in the effectiveness of detoxification of potential carcinogens. One of the factors that may inf luence the risk of ovarian cancer is the glutathione-S-transferase (GST) gene family that encodes glutathione transferase enzymes. The GSTP1 gene is expressed both in normal and pathological conditions. Determining its specific alleles may be a marker of ovarian cancer. Thisimprovement, at least in part, may be related to more effective primary and adjuvant treatments, and the improvement of instrumental and laboratory diagnostic methods, in particular molecular studies. The aim of the research–to study GSTP1 gene polymorphism, which is likely to be more common among patients with metastatic ovarian cancer compared with healthy population.

Perceptions of respectful maternity care in Ukraine during a time of war

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Perceptions of respectful maternity care in Ukraine during a time of war Artyomenko, V.; Fachon, K.; Cardoso, M.; Zhelezov, D.; Goodman, A.; Greenwald, M.; Velieva, Z.; Duzyj, Ch. Objectives: An increasing body of evidence has revealed disrespectful and abusive care in facility-based childbirth as a barrier to maternal and child health. Providers have noted subpar work environments, inadequate staffing, and negative attitudes toward marginalized groups as barriers to respectful care. What has not been studied is the impact of disaster and violence on the delivery of respectful maternity care. The purpose of this study was to evaluate the state of obstetrical care in a maternity hospital in Odessa, Ukraine during a time of military invasion. Methods: We surveyed 202 maternity care providers who have worked at Odessa City Maternity Hospital № 5 for at least one year. Measurements and topics covered in the questionnaires included respectful care practices performed; types of disrespectful behaviors witnessed; the impact of war on the provision of respectful maternity care; post-traumatic stress; and attitudes about consent in obstetric care. Results: Fifty percent of respondents believed disrespect was an issue in the field of obstetrics. A slight majority (55.0 %) reported that the frequency of disrespect and abuse remained the same before and after the invasion, while 32.2 % reported a lower frequency and 9.4 % reported a higher frequency of disrespect. There was little change in reported performance of respectful maternity care before and after the full-scale invasion. Conclusions: Reported effects of war on respectful maternity care were minimal. However, the relatively low knowledge of disrespect and the large spread of frequency of reported respectful behavior indicate an opportunity for training.

Філософія біобезпеки: четверте покоління прав людини як основа здорової нації

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Філософія біобезпеки: четверте покоління прав людини як основа здорової нації Терзі, О. О.; Шпак, І. В.; Сокур, Е. О. Сучасний світовий розвиток супроводжується стрімким зростанням науково-технічного прогресу, який, з одного боку, відкриває безпрецедентні можливості для підвищення якості життя, а з іншого – створює нові ризики для людини та довкілля. Пандемії, генетичні експерименти, розвиток штучного інтелекту у сфері медицини, біотехнології, клонування, біотероризм та екологічні катастрофи актуалізують необхідність формування цілісної філософії біобезпеки.

Інструменти оцінки рівня контамінації шкіри в оперативній гінекології

Mon, 01 Jan 2024 00:00:00 GMT

Інструменти оцінки рівня контамінації шкіри в оперативній гінекології Журенко, О. О. Розвиток інфекції у місці хірургічного втручання (SSI) є одним з найбільш небезпечних і водночас найпоширенішим ускладненням оперативних втручань у гінекології. До появи рутинної антимікробної профілактики частота інфекцій органів малого таза після вагінальної гістеректомії досягала 33%. Широке впровадження антибіотикопрофілактики перед операцією, а також застосування інших заходів впливу на модифіковані фактори ризику призвели до значного зниження рівня післяопераційної інфекції. На сьогодні оцінка ризику післяопераційної інфекції у місті розрізу найчастіше проводиться за рекомендаціями NHSN (National Healthcare Safety Network), які враховують оцінку періопераційного ризику за шкалою ASA (American Society of Anesthesiologists), ступінь контамінації операційної рани та тривалість процедури в хвилинах. Водночас, рівень мікробної контамінації шкіри на передопераційному етапі не враховується. Метою дослідження є розробка та апробація інструмента оцінки рівня контамінації шкіри в оперативній гінекології.

Вплив проведеної в анамнезі сальпінгектомії на оваріальний резерв яєчників безплідних пацієнток циклів екстракорпорального запліднення.

Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT

Вплив проведеної в анамнезі сальпінгектомії на оваріальний резерв яєчників безплідних пацієнток циклів екстракорпорального запліднення. Носенко, О.; Варабіна, А. Метою проведеного дослідження було визначити вплив перенесеної в анамнезі сальпінгектомії на резерв яєчників у безплідних пацієнток циклів екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Матеріал та методи: Дослідження охоплювало жінок з однобічною (n = 47) та двобічною (n = 61) сальпінгектомією в анамнезі. Контрольну групу склали 34 фертильних соматично та гінекологічно здорових жінки, які вступили в цикл ЕКЗ з приводу чоловічого безпліддя і не мали в анамнезі оперативних втручань на придатках матки. Перед початком циклу ЕКЗ пацієнтки вимірювали імунохімічним методом рівні антимюлерова гормону (АМГ) на 2-3-й день менструального циклу для прогнозування резерву яєчників. Результати. Вік обстежених пацієнток варіював від 35 до 42 років і склав у середньому у жінок з однобічною сальпінгектомією (36,87 ± 0,57) року, двобічною — (37,06 ± 0,56) року, осіб контролю — (36,50 ± 0,61) року (p > 0,05). Групи з трубною хірургією були гомогенними за масо-ростовими показниками, характером менструального циклу і менструацій, за середньою кількістю вагітностей, штучних абортів, викиднів, пологів. Безпліддя було первинним у 27,66 % жінок у пацієнток з однобічною сальпінгоектомією і у 47,54 % — з двобічною (ВШ0,42 [0,19- 0,95], p < 0,04), вторинним відповідно — у 72,34 % і у 52,46 % осіб (ВШ 2,37 [1,05- 5,34], p < 0,04), середня тривалість безпліддя дорівнювала (7,07 ± 0,74) року проти (8,41 ± 0,72) року (p < 0,05), попередні спроби ЕКЗ мали 25,53 % і 24,59 % жінок (p > 0,05), середня кількість спроб склала відповідно 0,40 ± 0,23 і 0,53 ± 0,24 (p > 0,05). Сактосальпінкс був основним показанням для видалення маткової труби у жінок з однобічною сальпінгектомією у 40,43 % випадках, з двобічною сальпінгектомією — у 65,57 % (ВШ 0,36 [0,16-0,78], p < 0,01), перервана ектопічна вагітність — відповідно у 59,57 % і 34,41 % осіб (ВШ2,81 [1,28-6,16], p < 0,01), а середній час від видалення маткової труби до моменту вимірювання рівня АМГ складав (3,73 ± 0,79) року і (3,53 ± 0,62) року (p > 0,05). Середній рівень АМГ у пацієнток з однобічною сальпінгектомією в анамнезі перед проведенням ЕКЗ дорівнював (1,00 ± 0,15) нг/мл, з двобічною сальпінгектомією — (0,80 ± 0,12) нг/мл (p > 0,01) проти (2,98 ± 0,14) нг/мл в контролі (p < 0,01). Висновок. Пацієнтки з безпліддям, які перенесли в анамнезі сальпінгектомію (однобічну або двобічну), мають знижений оваріальний резерв перед проведенням ЕКЗ.; The aim of the study was to determine the effect of a history of salpingectomy on ovarian reserve in infertile patients undergoing in vitro fertilization (IVF) cycles. Material and methods.. The study included women with a history of unilateral (n = 47) and bilateral (n = 61) salpingectomy. The control group consisted of 34 fertile somatically and gynecologically healthy women who entered into an IVF cycle due to male factor infertility and had no history of surgical interventions on the uterine appendages. Before the start of the IVF cycle, the patients measured the levels of Anti-Müllerian (AMH) using an immunochemical method on the 2nd-3rd day of the menstrual cycle to predict ovarian reserve. Results. The age of the examined patients varied from 35 to 42 years and averaged (36.87 ± 0.57) years for women with unilateral salpingectomy, (37.06 ± 0.56) years for women with bilateral salpingectomy, and (36.50 ± 0.61) years for control patients (p > 0.05). The groups with tubal surgery were homogeneous in terms of weight and height, the nature of the menstrual cycle and menstruation, and the average number of pregnancies, induced abortions, miscarriages, and births. Infertility was primary in 27.66 % of women in patients with unilateral salpingectomy and in 47.54 % with bilateral salpingectomy (OR 0.42 [0.19-0.95], p < 0.04), secondary was, respectively, in 72.34 % and 52.46 % (OR 2.37 [1.05-5.34], p < 0.04), the average duration of infertility was (7.07 ± 0.74) years vs. (8.41 ± 0.72) years (p < 0.05), previous IVF attempts were made by 25.53 % and 24.59 % of women (p > 0.05), the average number of IVF attempts was 0.40 ± 0.23 and 0.53 ± 0.24 (p > 0.05). Sactosalpinx was the main indication for removal of the fallopian tube in women with unilateral salpingectomy in 40.43 % of cases, with bilateral salpingectomy — in 65.57 % (OR 0.36 [0.16-0.78], p < 0.01), interrupted ectopic pregnancy — respectively in 59.57 % and 34.41 % of individuals (OR 2.81 [1.28-6.16], p < 0.01), and the average time from removal of the fallopian tube to the moment of measuring the AMH level was (3.73 ± 0.79) years and (3.53 ± 0.62) years (p > 0.05). The average AMH level in patients with a history of unilateral salpingectomy before IVF was (1.00 ± 0.15) ng/ml, with bilateral salpingectomy — (0.80 ± 0.12) ng/ml (p > 0.01) vs. (2.98 ± ± 0.14) ng/ml in control group (p < 0.01). Conclusion. Infertile patients with a history of salpingectomy (unilateral or bilateral) have reduced ovarian reserve before IVF.