https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/531 Fri, 10 Apr 2026 10:15:48 GMT 2026-04-10T10:15:48Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/1130 Діагностика та комплексна терапія вегетативних дисфункцій в осіб різних вікових груп, що мешкають в зоні підвищеного радіаційного фону: дисертация на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Чемересюк, Инна Георгиевна; Чемересюк, І. Г.; Chemeresyuk, I. G. Диссертация посвящена изучению состояния вегетативной нервной системы у детей, подростков и их матерей – женщин детородного возраста, подверженных влиянию малых доз ионизирующего излучения, а также разработке эффективной комплексной терапии данной категории больных с использованием природных и преформированных лечебных физических факторов южного региона Украины. В процессе выполнения работы у 193 больных основной и 43- контрольной группы была определена степень вегетативных изменений по данным церебральной гемодинамики, ЭЭГ, термотопографии кожных покровов, вегетативных и нейропсихологических обследований. Выявленные у исследуемого контингента лиц вегетативные дисфункции связаны с воздействием ионизирующего излучения на их организм. Определенные нами выраженные вегетативные дисфункции служат фоном, на котором у исследуемого контингента развивалась мультифакторная психо-соматическая патология, носящая хронический характер и имеющая тенденцию к частым обострениям. Имеется прямая зависимость между степенью выраженности вегетативных дисфункций у женщин и их детей. У подростков вегетативные дисфункции выражены ярче в результате суммирования сомато-вегетативных эффектов пубертатного периода и факторов влияния ионизирующего излучения; у детей 9-16 лет в 54,7% случаев встречалась исходная симпатикотония, в 275 случаев- исходная ваготония и лишь в 18,3% случаев – исходная эйтония. Наиболее выраженные вегетативно-психические сдвиги наблюдались у женщин, период полового дозревания которых пришелся непосредственно на момент Чернобыльской аварии; у этих женщин выявленный двойной адаптационный срыв, а у их детей пубертатного возраста – двойной потенцированный адаптационный срыв. Выявлена высокая степень клинической эффективности предложенных трех лечебных комплексов, применяемых в зависимости от исходного вегетативного тонуса, на фоне базовой терапии.; Дисертація присвячена вивченню стану вегетативної нервової системи у дітей, підлітків і їх матерів – жінок дітородного віку, що зазнали впливу малих доз іонізуючого випромінювання, а також розробці ефективної комплексної терапії даної категорії хворих з використанням природних і преформованих лікувальних чинників південного регіону України. У 193 хворих основної і 43-контрольної групи був визначений ступінь вегетативних змін за даними церебральної гемодинаміки, ЕЕГ, термотопографії шкірних покривів, вегетативних та нейропсихологічних досліджень. Доведено, що виявлені вегетативні дисфункції пов'язані з дією іонізуючого випромінювання на організм потерпілих. Визначені нами виражені вегетативні дисфункції 18 служать фоном, на якому у хворих розвивалася мультифакторна психо-соматична патологія, що носить хронічний характер і має тенденцію до частих загострень. Є пряма залежність між ступенем вираженості вегетативних дисфункцій у жінок і їх дітей. У підлітків вегетативні дисфункції виражені яскравіше; найбільш виражені вегетативно-психічні зрушення спостерігаються у жінок, період статевого дозрівання яких довівся безпосередньо на момент Чорнобильської аварії. Встановлено високий ступінь клінічної ефективності лікувальних комплексів, вживаних залежно від вихыдного вегетативного тонусу, на фоні базової терапії.; Dissertation is devoted to the study of the state of the vegetative nervous system at children, teenagers and their mothers – women of reproductive age, subject to influencing of small doses of ionizing radiation, and also development of effective complex therapy of this category of patients with the use of natural and formed medical physical factors of south region of Ukraine. In the process of implementation of work at 193 patients of basic and 43- control group the degree of vegetative changes 20from data of function of cerebral blood vessels, EEG-data analysis, termotopography of skinning covers, vegetative and psychological tests was certain. The vegetative disfunctions exposed at the explored contingent of persons are related to influence of ionizing radiation on their organism. The expressed vegetative disfunctions certain by us serve as a background. on which psyсhosomatyc pathology carrying chronic character and having a tendency to frequent intensifications developed at the explored contingent. There is direct dependence between the degree of expressed of vegetative disfunctions at women and their children. At teenagers vegetative disfunctions are expressed brighter. The most expressed vegetativepsychical changes are observed at women, the period of the sexual ripening of which was directly in the moment of the Chernobyl failure. The high degree of clinical efficiency of the offered medical complexes applied depending on initial vegetative tone is exposed, on a background base therapy. Sat, 01 Jan 2005 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/1130 2005-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/1128 Прогноз віддалених наслідків аневризматичних інтракраніальних крововиливів: дисертация на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Герцев, Василий Николаевич; Герцев, В. М.; Ghertsev, V. N. Диссертация посвящена прогнозированию отдаленных последствий аневризматических интракраниальных кровоизлияний и оптимизации тактики ведения больных с аневризматическими интракраниальными кровоизлияниями. В результате проведенных исследований разработана система прогноза отдаленных результатов хирургического лечения больных с аневризматическими интракраниальными кровоизлияниями, состоящая в применении трех дискриминантных уравнений, позволяющих прогнозировать наличие признаков инвалидности, возникновение тревожных и депрессивных расстройств во всей исследуемой группе больных и в подгруппе пациентов, имеющих І степень в соответствии с GOS в отдаленном периоде заболевания. Выявлено, что у 67,1 % пациентов с аневризматическими интракраниальными кровоизлияниями в отдаленном периоде заболевания отмечаются тревожные и депрессивные расстройства различной степени выраженности; у них наблюдается существенное (более чем в два раза) снижение показателей зависимого от здоровья качества жизни в областях ролевого физического и ролевого эмоционального функционирования; в когнитивной деятельности наибольшие нарушения отмечаются в сферах концентрации внимания и аналитичности индуктивного мышления; у 81,9 % пациентов наблюдаются нарушения вегетативного тонуса в сердечно-сосудистой системе с преобладанием парасимпатикотонии, изменяется водно-электролитный обмен, что проявляется в снижении чувства жажды и повышении концентрации натрия в сыворотке крови. Возникновение тревожных и депрессивных расстройств у пациентов с аневризматическими интракраниальными кровоизлияниями в отдаленном периоде заболевания статистически достоверно связано с наличием у них паренхиматозного, внутрижелудочкового кровоизлияния и временного клипирования. Наличие признаков инвалидности в отдаленном периоде заболевания статистически достоверно связано с состоянием пациента при выписке из стационара, наличием эпилептических приступов в дебюте заболевания и локализацией аневризмы. На основании разработанной системы прогноза отдаленных последствий аневризматических интракраниальных кровоизлияний создан комплекс практических рекомендаций, включающий в себя исследование психоэмоционального состояния пациентов, отнесенных к группе с высоким риском возникновения тревожных и депрессивных расстройств с помощью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии, определение показателей зависимого от здоровья качества жизни с помощью опросника SF-36, а также содержания натрия в сыворотке крови. Разработанный комплекс практических рекомендаций направлен на оптимизацию тактики ведения больных с аневризматическими интракраниальными кровоизлияниями.; Дисертація присвячена прогнозуванню віддалених наслідків аневризма-тичних інтракраніальних крововиливів та оптимізації тактики ведення хво-рих на аневризматичні інтракраніальні крововиливи. У результаті прове-дених досліджень розроблена система прогнозу віддалених результатів хірургічного лікування хворих на аневризматичні інтракраніальні кровови-ливи, що полягає у застосуванні трьох дискримінантних рівнянь, які дозво-ляють прогнозувати наявність ознак інвалідності, виникнення тривожних і депресивних розладів у всій групі хворих та в підгрупі пацієнтів, представ-ники якої маютьI ступінь відповідно доGOS у віддаленому періоді захво-рювання. У 67,1 % пацієнтів у віддаленому періоді захворювання спо-стерігаються тривожні та депресивні розлади різного ступеня виразності; істотне(більш ніж удвічі) зниження показників залежної від здоров’я якості життя у сферах рольового фізичного й рольового емоційного функціонуван-ня; порушення концентрації уваги й аналітичності індуктивного мислення; 81,9 % пацієнтів мають порушення вегетативного тонусу у серцево-судинній системі з перевагою парасимпатикотонії, порушується водно-електролітний обмін, що проявляється зниженням відчуття спраги й підвищенням рівня на-трію у сироватці крові. Виникнення тривожних і депресивних розладів у віддаленому періоді захворювання статистично вірогідно пов’язане з наявністю у хворих паренхіматозного, внутрішньошлуночкового крововиливу й тимчасового кліпування. Ознаки інвалідності у віддаленому періоді захво-рювання статистично вірогідно пов’язані зі станом пацієнта при виписуванні зі стаціонару, наявністю епілептичних нападів у дебюті захворювання та локалізацією аневризми. На підставі розробленої системи прогнозу створе-ний комплекс практичних рекомендацій, який включає дослідження психо-емоційного стану пацієнтів з високим ризиком виникнення тривожних і депресивних розладів за допомогою Госпітальної шкали тривоги і депресії, визначення показників залежної від здоров’я якості життя із використанням опитувальникаSF-36, а також вмісту натрію у сироватці крові. Комплекс спрямований на оптимізацію тактики ведення хворих із аневризматичними інтракраніальними крововиливами.; The dissertation is devoted to prediction of the long-term outcomes of aneurysmal intracranial hemorrhages and optimization of treatment policy. As a result of the researches the system of prediction of the long-term outcomes of surgical treatment of patients suffering from aneurysmal intracranial hemorrhages was created. The system of prediction includes the application of three discriminant equations and allows to predict presence of physical inability attributes, occurrence of depression and anxiety in all the patients and in the subgroup of patients with І degree according to GOS in the long-term period. The 67.1 % of patients suffering from aneurysmal intracranial hemorrhages in the long-term disease period have depressive and anxiety disorders of various extent of manifestation. Also the patients have the severe (more than twice) reduction of health-related quality of life in areas of the role physical and role emotional functioning. In the cognition sphere the greatest disorders were noted in the concentration of attention and analyticity of inductive thinking. The 81.9 % of patients had the infringements of the vegetative tonus in the cardiovascular system with the prevalence of parasympathotonia. The reduction in sense of thirst and increasing in the level of serum sodium were also found. The presence of depressive and anxiety disorders in patients suffering from intracranial haemorrhages in the long-term disease period significantly depends on the presence of intracerebral hemorrhage, intraventricular hemorrhage and temporary clipping. The presence of physical inability attributes in the long-term disease period significantly depends on the patient’s condition during his discharge from the hospital, presence of epileptic seizures in a debut of the disease and the localization of the aneurysm. On the basis of this system of prediction of the long-term outcomes the complex of practical recommendations, which include the evaluation of the emotional status in the subgroup of the patients having a high risk of depressive and anxiety disorders occurrence by using the Hospital Anxiety and Depression Scale, evaluation of parameters of health-related quality of life by using the SF-36 questionnaire, and also definition of the serum sodium level was created. This complex is directed on optimization of treatment policy of the patients suffering from aneurysmal intracranial haemorrhages. Sun, 01 Jan 2006 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/1128 2006-01-01T00:00:00Z