https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/35 Mon, 31 Aug 2026 12:23:37 GMT 2026-08-31T12:23:37Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/20318 Клініко-імунологічні паралелі консервативного лікування різних форм хронічного назофарингіту та профілактики їх ускладнень: дисертація на здобуття наукового ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина» Запорожченко, П. О.; Zaporozhchenko, P. O. У дисертації наведено результати комплексного клінікоінструментального та імунологічного обстеження і консервативного лікування хворих на хронічний назофарингіт з різними інтеркурентними станами назофарингеальної зони у дітей. Обґрунтування вибору теми дослідження. Функціонування глоткового мигдалика передбачає накопичення інфекційних та неінфекційних антигенів, тому аденоїд розглядається як резервуар патогенних вірусів і бактерій, а в результаті рецидивуючих вірусних інфекцій та алергізації дитячого організму, схильного до атопії, створюються сприятливі умови для хронізації процесу і розвитку назофарингіту, риносинуситу тощо. Попри відносно короткий строк маніфестації хронічного назофарингіту у дитячому віці, ускладнення, які це захворювання може викликати (хронічний отит, рецидивуючі гострі середні отити, в тому числі секреторний, гострі та хронічні риносинусити, лімфоденіти, бронхіти) та їх фізіологічні та економічні наслідки вражають: стійка приглухуватість із зниженням соціалізації та навченості, зубо-щелепні аномалії із тривалою реабілітацією, часті лікарняні батьків. Одним із актуальних напрямків клінічної імунології та оториноларингології є пошук нових технологій для підвищення антиінфекційної стійкості слизових оболонок дихальних шляхів. Критично важливим для такого пошуку є факт прогресування антибіотикорезистентності у світі. Негативний вплив антибіотикотерапії загострень хронічного назофарингіту та його ускладнень на мікробіоту дитини і запуск порочного кола прискорює рішучість дій у напрямку профілактичного підходу до контролю частоти та тяжкості плину рецидивуючих та хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів та вуха. Одним з сучасних підходів до вирішення цього завдання є застосування мукозальних вакцин як локального так і системного типів. Мета дослідження. Підвищити ефективність консервативного лікування хронічного назофарингіту у пацієнтів з та без гіпертрофії глоткового мигдалика, знизити ризик розвитку ускладнень шляхом розробки методики імуномодулюючої обгрунтованої фармакотерапії різних етіопатогенетичних варіантів запалення глоткового мигдалика в залежності від асоційованих станів назофарингеальної зони з використанням мукозальної вакцини Лантіген Б для системного застосування.; The dissertation presents the results of a comprehensive clinical, instrumental and immunological examination and conservative treatment of patients with chronic nasopharyngitis with various intercurrent conditions of the nasopharyngeal zone in children. Justification of the choice of the research topic: The functioning of the pharyngeal tonsil involves the accumulation of infectious and non-infectious antigens, therefore the adenoid is considered a reservoir of pathogenic viruses and bacteria, and as a result of recurrent viral infections and allergization of the child's body, prone to atopy, favorable conditions are created for the chronicity of the process and the development of nasopharyngitis, rhinosinusitis, etc. Despite the relatively short duration of manifestation of chronic nasopharyngitis in childhood, the complications that this disease can cause (chronic otitis, recurrent acute otitis media, including secretory, acute and chronic rhinosinusitis, lymphadenitis, bronchitis) and their physiological and economic consequences are striking: persistent hearing loss with decreased socialization and learning, dental and jaw anomalies with prolonged rehabilitation, frequent hospitalization of parents. One of the current directions of clinical immunology and otorhinolaryngology is the search for new technologies to increase the anti-infective resistance of the mucous membranes of the respiratory tract. Critically important for such a search is the fact of the progression of antibiotic resistance in the world. The negative impact of antibiotic therapy of exacerbations of chronic nasopharyngitis and its complications on the microbiota of the child and the launch of a vicious circle accelerates the determination of actions towards a preventive approach to controlling the frequency and severity of recurrent and chronic diseases of the upper respiratory tract and ear. One of the modern approaches to solving this problem is the use of mucosal vaccines of both local and systemic types. Research objective: To increase the effectiveness of conservative treatment of chronic nasopharyngitis in patients with and without pharyngeal tonsil hypertrophy, to reduce the risk of complications by developing a method of immunomodulatory substantiated pharmacotherapy of various etiopathogenetic variants of pharyngeal tonsillitis depending on associated conditions of the nasopharyngeal zone using the mucosal vaccine for systemic use Lantigen B. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/20318 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/20317 Мультимодальні підходи до діагностики ендометріозу кишечника: дисертація на здобуття наукового ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина» Очеретна, Ю. С.; Ocheretna, Y. S. У дисертації наведено теоретичне узагальнення та запропоновано нове вирішення актуального завдання сучасної медицини, що полягає у підвищенні ефективності діагностики ендометріозу кишечника шляхом комплексного вивчення даних клініко-анамнестичного та фізикального обстеження і результатів візуалізаційних методів у хворих з лапароскопічно верифікованим ендометріозом прямої та сигмоподібної кишки та розробки мультимодальної діагностичної моделі задля підвищення ефективності ведення пацієнток. Робота виконувалася на клінічній базі кафедри акушерства та гінекології Одеського національного медичного університету (ОНМедУ) МОЗ України – гінекологічному відділенні Багатопрофільного медичного центру ОНМедУ. Дослідження базувалося на ретроспективному аналізі медичної документації 420 пацієнток, яким виконано лапароскопічне лікування з приводу ендометріозу у 2019–2023 роках, серед яких у 135 (32,1 %) осіб діагностовано та лапароскопічно верифіковано ендометріоз кишечника. Опис уражень проводили відповідно до класифікації #ENZIAN з визначенням локалізації у компартментах C та FI. У роботі було вивчено частоту та топографічні характеристики різних форм ендометріозу кишечника і варіанти його поєднання з іншими субтипами ендометріозу; особливості больової та гастроінтестинальної клінічної симптоматики у пацієнток з ендометріозом кишечника залежно від локалізації та розмірів уражень (відповідно до класифікації #ENZIAN; досліджено показники діагностичної ефективності фізикального обстеження та даних трансвагінальної ультрасонографії, магнітно-резонансної томографії для виявлення ендометріозу кишечника в компартментах С за класифікацією #ENZIAN; розроблено та впроваджено в практику мультимодальну діагностичну модель для передопераційного виявлення ендометріозу кишечника в компартментах С за класифікацією #ENZIAN.; The dissertation presents a theoretical generalization and proposes a novel solution to a current problem in modern medicine, consisting in improving the diagnostic accuracy of intestinal endometriosis through comprehensive analysis of clinical and anamnestic data, physical examination and imaging findings in patients with laparoscopically verified endometriosis of the rectum and sigmoid colon, and through the development of a multimodal diagnostic model aimed at optimizing patient management. The study was conducted at the clinical base of the Department of Obstetrics and Gynecology of Odesa National Medical University (ONMedU), Ministry of Health of Ukraine – the Gynecology Department of the ONMedU Multidisciplinary Medical Centre. The investigation was based on a retrospective analysis of medical records of 420 patients who underwent laparoscopic treatment for endometriosis between 2019 and 2023, among whom 135 (32.1%) were diagnosed with and laparoscopically verified intestinal endometriosis. Lesions were described according to the #ENZIAN classification with localization in compartments C and FI. The study investigated the prevalence and topographic characteristics of various forms of intestinal endometriosis and their associations with other endometriosis subtypes; evaluated pain-related and gastrointestinal symptoms depending on lesion localization and size according to the #ENZIAN; assessed the diagnostic accuracy of physical examination, transvaginal ultrasonography, and magnetic resonance imaging for detection of intestinal endometriosis in compartment C according to the #ENZIAN classification; and developed and implemented a multimodal diagnostic model for the diagnosis of intestinal endometriosis in compartment C in clinical practice. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/20317 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19947 Патофізіологічні механізми функціональних і структурно-метаболічних порушень сполучної тканини у нащадків опромінених тварин: дисертація на здобуття наукового ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина» Громадченко, А. О.; Hromadchenko, A. O. Іонізуюче випромінювання є одним із найпотужніших екзогенних ушкоджуваних чинників, здатних ініціювати багатовекторні порушення на клітинному та молекулярному рівнях. Його біологічна дія реалізується через поєднання прямих ефектів – ушкодження ДНК, мембран і білкових комплексів – та опосередкованих реакцій, зокрема оксидативного стресу, дисрегуляції сигнальних шляхів і ферментативних мереж. Сукупність цих подій запускає довготривалі метаболічні зсуви у тканинах-мішенях. Особливої уваги набуває проблема міжпоколінних наслідків, за якої вплив опромінення на батьківський організм відображається у зміненому соматичному й метаболічному фенотипі потомства через геномні, епігенетичні та системно-метаболічні механізми. Дослідження таких ефектів має фундаментальне значення для сучасної радіобіології й екологічної медицини, є прикладно важливим для медицини катастроф та формує доказову базу для популяційної генетики і біомоніторингу радіаційних ризиків.; Ionizing radiation is one of the most powerful exogenous damaging factors capable of initiating multivector disturbances at the cellular and molecular levels. Its biological action is mediated by a combination of direct effects – damage to DNA, membranes, and protein complexes – and indirect reactions, including oxidative stress, dysregulation of signaling pathways, and impairment of enzymatic networks. Together, these events trigger long-term metabolic shifts in target tissues.The problem of intergenerational effects, in which radiation exposure of the parental organism is manifested in altered somatic and metabolic phenotypes of the offspring through genomic, epigenetic, and systemic-metabolic mechanisms, is of particular importance. Studying such effects is of fundamental significance for modern radiobiology and environmental medicine, has practical relevance for disaster medicine, and contributes to the evidence base for population genetics and biomonitoring of radiation risks. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19947 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19946 Оптимізація преконцепційної підготовки жінок з трубним безпліддям на тлі хронічного сальпінгіту, ускладненого формуванням гідросактосальпінксів, перед проведенням запліднення in vitro: дисертація на здобуття наукового ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина» Варабіна, А. О.; Varabina, A. O. У дисертації приведено теоретичне узагальнення та нове рішення актуального завдання медицини, а саме акушерства та гінекології, щодо підвищення ефективності відновлення репродуктивної функції у програмах запліднення in vitro – ембріотрансфер (IVF-ET) у жінок з видаленими матковими трубами внаслідок хронічного сальпінгіту, ускладненого формуванням гідросактосальпінксів шляхом розробки системи преконцепційних лікувально-діагностичних заходів на підставі експериментального та клінічного вивчення віддаленого впливу сальпінгектомії на оваріальний резерв, продукцію репродуктивних гормонів, активність процесів вільнорадикального окиснення (ВРО) та антиоксидантного захисту (АОЗ), морфофункціональний стан яєчників і персистенцію запального процесу в ендометрії. У роботі використовувалися наступні методи дослідження: експериментальні, клініко-анамнестичні, мікробіологічні, інструментальні, імунохімічні, спектрофотометричні, фотоелектрокалориметричні, морфологічні, імуногістохімічні, статистичні.; The dissertation provides a theoretical generalization and a new solution to the current problem of medicine, namely obstetrics and gynecology, regarding increasing the efficiency of restoring reproductive function in IVF-ET programs in women with removed fallopian tubes due to chronic salpingitis complicated by the formation of hydrosactosalpinx by developing a system of preconceptional therapeutic and diagnostic measures based on experimental and clinical studies of the long-term impact of salpingectomy on ovarian reserve, production of reproductive hormones, activity of free radical oxidation (FRO) processes and antioxidant protection (AOP), morphofunctional state of the ovaries and persistence of the inflammatory process in the endometrium. The following research methods were used in the work: experimental, clinical and anamnestic, microbiological, instrumental, immunochemical, spectrophotometric, photoelectrocalorimetric, morphological, immunohistochemical, statistical. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19946 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19782 Вагітність, індукована у програмах допоміжних репродуктивних технологій, в жінок пізнього репродуктивного віку: особливості перебігу, прогнозування та профілактика акушерських і перинатальних ускладнень: дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за науковою спеціальністю 14.01.01 «Акушерство та гінекологія» у галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина» Ханча, Ф. О.; Khancha, F. O. Метою проведеного дослідження було знизити відсоток акушерських і перинатальних ускладнень у жінок пізнього репродуктивного віку при веденні вагітності, індукованої в програмах допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ), на основі розробки комплексної лікувально-профілактичної методики ведення гестаційного періоду шляхом вивчення мікробіоти цервіковагінального компартменту, гормонального, цитокінового, нутрієнтного, соматичного і психоемоційного статусу жінок, морфофункціональних особливостей ендотеліальної системи, фетоплацентарного комплексу, оцінки стану новонароджених. Для рішення поставленої мети на підставі ретроспективного аналізу медичної документації проаналізовані результативність програм ДРТ та вплив штучного запліднення з аутологічними ооцитами (АО) на перебіг вагітності, пологів і стан новонароджених у жінок пізнього репродуктивного віку; ретроспективно встановлена роль товщини ендометрія в день тригера овуляції під час проведення програм ДРТ та вплив проведення штучного запліднення з донорськими ооцитами (ДО) на результати вагітності у жінок пізнього репродуктивного віку; досліджені особливості мікробіоти цервіковагінального компартменту, гормонального та цитокінового статусу в динаміці вагітності, сироваткові та еритроцитарні рівні Mg і забезпеченість основними мікронутрієнтами, метаболізм системи вітаміну D (VD), рівні ω3 поліненасичених жирних кислот (ПНЖК), функціональні особливості ендотеліальної системи, стан фето-матково-плацентарного кровотоку (ФМПК), психологічний компонент гестаційної домінанти (ПКГД) та якість життя під час вагітності, морфофункціональні особливості плацент від породіль пізнього репродуктивного віку з одноплідною вагітністю, індукованою в програмах ДРТ; розроблена комплексна лікувальнопрофілактична методика ведення вагітності, індукованої в програмах ДРТ у жінок пізнього репродуктивного віку і оцінена ефективність її застосування. У роботі застосовані такі методи дослідження, як клініко-анамнестичні, антропометричні, загальні клініко-лабораторні, внутрішнє та зовнішнє акушерське обстеження, імунохімічні, спектрофотометричні, поточна цитофлуорометрія, мікробіологічні, інструментальні, психометричні, морфологічні та імуногістохімічні, статистичні.; The aim of the study was to reduce the percentage of obstetric and perinatal complications in women of advanced reproductive age during pregnancy induced in assisted reproductive technologies (ART) programs, based on the development of a comprehensive treatment and prevention method for managing the gestational period by studying the microbiota of the cervical-vaginal compartment, hormonal, cytokine, nutrient, somatic and psychoemotional status of women, morphofunctional features of the endothelial system, fetoplacental complex, and assessment of the condition of newborns. To achieve the goal, based on a retrospective analysis of medical documentation, the effectiveness of ART programs and the impact of artificial insemination with autologous oocytes (AO) on the course of pregnancy, childbirth and the condition of newborns in women of advanced reproductive age were analyzed; the role of endometrial thickness on the day of ovulation trigger during ART programs and the impact of artificial insemination with donor oocytes (DO) on pregnancy outcomes in women of advanced reproductive age were retrospectively established; the features of the microbiota of the cervicovaginal compartment, hormonal and cytokine status in the dynamics of pregnancy, serum and erythrocyte Mg levels and provision of essential micronutrients, metabolism of the vitamin D (VD) system, levels of ω3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs), functional features of the endothelial system, the state of feto-utero-placental blood flow, the psychological component of gestational dominance and quality of life during pregnancy, morphofunctional features of placentas from women of advanced reproductive age with singleton pregnancies induced in ART programs were studied; A comprehensive treatment and prevention technique for managing pregnancy induced in ART programs in women of advanced reproductive age has been developed and the effectiveness of its application has been assessed. The work used such research methods as clinical and anamnestic, anthropometric, general clinical and laboratory, internal and external obstetric examination, colorimetric, photoelectric, atomic absorption spectrometry, immunoenzymatic, immunochemical, spectrophotometric, flow cytofluorometry, microbiological, instrumental, psychometric, morphological and immunohistochemical, statistical. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19782 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19775 Оптимізація тактики спеціального лікування розповсюдженого черевною порожниною рецидивного раку яєчників: дисертація на здобуття наукового ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина» Четверіков, М. С.; Chetverikov, M. S. Кваліфікаційна робота присвячена актуальній проблемі сучасної онкології – збільшенню тривалості та покращенню якості життя хворих на розповсюджений черевною порожниною рецидивний рак яєчників шляхом диференційованого використання циторедуктивних оперативних втручань, системної та регіональної поліхімієтерапії у складі комбінованої терапії. Рак яєчників (РЯ) - група злоякісних пухлин, що є однією з провідних причин смертності серед жінок. РЯ посідає восьме місце у світі за частотою зустрічальності у жінок серед усіх злоякісних новоутворень та третє місце серед злоякісних пухлин жіночої репродуктивної системи. Проблема діагностики та лікування новоутворень яєчників є однією з найважчих і актуальних в онкогінекології. За останні роки визначається підвищення захворюваності на РЯ у країнах з невисоким доходом та у країнах, що розвиваються. Захворювання, як правило, маніфестує на пізній стадії (59 % випадків), коли 5-річна виживаність становить лише 29 %. Поточні показники захворюваності та смертності від раку яєчників залишаються серйозною проблемою як у США, так і в Європі. Основними методами спеціального лікування епітеліального РЯ є хірургічний і хімієтерапевтичний. Зміна парадигми лікування розповсюдженого РЯ супроводжується впровадженням нових активних способів комбінованого лікування хворих. З огляду на схильність РЯ до імплантаційного метастазування по очеревині, перспективним напрямком в лікуванні хворих РЯ III-IV стадій після досягнення повної циторедукції є гіпертермічна інтраперитонеальна хімієтерапія (НІРЕС). Основною метою НІРЕС є вплив на мікрометастази очеревини шляхом створення високої концентрації хімієпрепаратів в черевній порожнині та збільшення їх проникної здатності в товщу очеревини, підвищення чутливості злоякісних клітин до цитостатиків, індукція апоптозу злоякісних клітин за рахунок гіпертермії. Мета роботи: Збільшити тривалість та покращити якість життя хворих на розповсюджений черевною порожниною рецидивний рак яєчників шляхом диференційованого використання циторедуктивних оперативних втручань, системної та регіональної поліхімієтерапії у складі комбінованої терапії.; The qualification work is devoted to the current problem of modern oncology – increasing the duration and improving the quality of life of patients with recurrent ovarian cancer affecting the abdominal cavity through the differentiated use of cytoreductive surgical interventions, systemic and regional chemotherapy as part of combination therapy. Ovarian cancer (OC) is a group of malignant tumors that is one of the leading causes of mortality among women. Ovarian cancer ranks eighth in the world in terms of incidence among all malignant neoplasms in women and third among malignant tumors of the female reproductive system. The problem of diagnosing and treating ovarian neoplasms is one of the most difficult and urgent in oncology and gynecology. In recent years, an increase in the incidence of ovarian cancer has been determined in low-income countries and in developing countries. The disease usually manifests itself at a late stage (59 % of cases), when the 5-year survival rate is only 29 %. Current rates of morbidity and mortality from ovarian cancer remain a serious problem in both the USA and Europe. The main methods of specific treatment of epithelial ovarian cancer are surgical and chemotherapeutic. The change in the paradigm of disseminated ovarian cancer treatment is accompanied by the introduction of new active methods of combined patient treatment. A promising direction in the treatment of patients with OC stages III-IV after achieving complete cytoreduction is hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC), due to tendency of OC to form implant metastasis in the peritoneum. The main goal of HIPEC is to affect peritoneal micrometastases by creating a high concentration of chemotherapy drugs in the abdominal cavity and increasing their permeability into the peritoneal wall, increasing the sensitivity of malignant cells to cytostatics, and inducing apoptosis of malignant cells due to hyperthermia. Purpose of the work: To increase the duration and improve the quality of life of patients with recurrent ovarian cancer affecting the abdominal cavity through the differentiated use of cytoreductive surgical interventions, systemic and regional chemotherapy as part of combination therapy. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19775 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19629 Фактичне харчування дітей молдшого шкільного віку в сучасних соціально-економічних умов: дисертація на здобуття ступеня у галузі знань 22 «Охорона здоров'я» за спеціальністю 222 «Медицина» Ватан, М. М.; Vatan, M. M. Метою дисертаційного дослідження була гігієнічна оцінка фактичного харчування дітей молодшого шкільного віку, що проживають у різних соціально-економічних умовах на півдні України. Проведений аналіз показав, що у значної кількості міських молодших школярів були поширені відхилення від нормативного споживання основних продуктів, а також неоптимальні харчові стереотипи. Батьки дітей, що проживали у сільській місцевості лише у 12,3 % випадків мали дохід вище 2 МПМ на члена родини. Можливо ситуація не є настільки катастрофічною, адже ж видатки на продукти харчування у сільській місцевості є номінально меншими, аніж у містах та передмісті. Близько 5-10 % родин вказували на брак коштів навіть на базові продукти харчування. За соціальноекономічними характеристиками краща ситуація складалася у містах та передмісті, натомість рівень доходів сільських родин не дозволяв робити заощадження, втім на їжу грошей було достатньо.; The aim of the dissertation research was a hygienic assessment of the actual nutrition of children of primary school age living in different socio-economic conditions in the south of Ukraine. The conducted analysis showed that deviations from the normative consumption of basic products, as well as suboptimal food stereotypes, were widespread in a significant number of urban junior schoolchildren. Parents of children living in rural areas had an income above 2 MPM per family member in only 12.3 % of cases. Perhaps the situation is not so catastrophic, because food expenditures in rural areas are nominally lower than in cities and suburbs. About 5- 10 % of families indicated a lack of funds even for basic food. In terms of socioeconomic characteristics, the situation was better in cities and suburbs, on the other hand, the income level of rural families did not allow for savings, however, there was enough money for food. The rhythm of nutrition in most of the respondents differed from the optimal one, regardless of where these children lived. Common phenomena were skipping morning meals, eating junk food, abusing sweets, snacks, chips, fast food, carbonated sweet drinks). Sun, 01 Jan 2023 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19629 2023-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19627 Клініко-морфологічні особливості поєднаних гіперпроліферативних процесів ендо- і міометрія у пацієнток з аномальними матковими кровотечами: дисертація на здобуття наукового ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина» Ломакіна, І. С.; Lomakina, I. S. У дисертаційній роботі на підставі отриманих даних щодо вивчення факторів ризику, клініко-морфологічних особливостей поєднаних гіперпластичних процесів ендо- і міометрія, змін метаболічного профілю пацієнток, приведений алгоритм діагностично-лікувальних заходів в комплексному веденні хворих з поєднаними гіперпроліферативними захворюваннями матки (ГПМ), які ускладнюються аномальними матковими кровотечами. Поєднана патологія ендометрія та міометрія спостерігається у 40–55% жінок пременопаузального віку, при цьому у 40 % жінок з міомою матки, аденоміозом та у 80 % жінок з гіперплазією ендометрія (ГЕ) виникають аномальні маткові кровотечі (АМК). Аномальні маткові кровотечі є однією з основних причин госпіталізації жінок у гінекологічні стаціонари, є показами для 2/3 усіх гістеректомій, які можуть бути причиною додаткових ускладнень. Тому актуальним є пошук ефективних терапевтичних підходів для зменшення частоти оперативних втручань. Частота рецидивів гіперплазії ендометрія та порушень менструальної функції на тлі поєднаної доброякісної гіперпроліферативної патологїі після гормонального лікування залишається досить високою. Враховуючи зростання ризику малігнізації в пременопаузі, питання ранньої діагностики та індивідуалізованого лікування не втрачає своєї актуальності. У клінічній практиці недостатньо уваги приділяється оцінці імуногістохімічних особливостей (фенотипів) поєднаних гіперпроліферативних процесів матки. Це ускладнює вибір оптимального лікування та збільшує ймовірність розвитку ускладнень та рецидивів АМК. В умовах обмеженості доступу до сучасних молекулярно-генетичних технологій при визначенні фенотипу пріоритет надається загальноклінічним методам дослідження, а також застосуванню патоморфологічних та імуногістохімічних (ІГХ) методів in vivo. Однак, оцінка зв’язку різних фенотипів із виникненням АМК та вибір оптимальних лікувальних стратегій досі є нерозв’язаним науковим завданням. Мета дослідження: знизити кількість рецидивів аномальних маткових кровотеч та гіперплазії ендометрія у жінок з поєднаними гіперпроліферативними процесами ендо- і міометрія на підставі вивчення їх клініко-морфологічних особливостей і розробки алгоритму діагностичнолікувальних заходів.; In the dissertation, based on the data obtained on the study of risk factors, clinical and morphological features of combined hyperplastic diseases of the endometrium and myometrium, changes in the metabolic profile of female patients, an algorithm of diagnostic and therapeutic measures in the complex management of patients with combined hyperproliferative diseases of the uterus, which are complicated by abnormal uterine bleeding, is given. The combined pathology of the endometrium and myometrium is observed in 40–55% of premenopausal women, while 40% of women with uterine fibroids, adenomyosis, and 80% of women with endometrial hyperplasia (HE) develop abnormal uterine bleeding (AUB). Abnormal uterine bleeding is one of the main reasons for hospitalization of women in gynecological hospitals, it is the indication for 2/3 of all hysterectomies, which can cause additional complications. Therefore, the search for effective therapeutic approaches to reduce the frequency of surgical interventions is urgent. The frequency of relapses of endometrial hyperplasia and disorders of menstrual function against the background of combined benign hyperproliferative pathology after hormonal treatment remains quite high. Given the increased risk of malignancy in premenopause, the issue of early diagnosis and individualized treatment does not lose its relevance. In clinical practice, insufficient attention is paid to the assessment of immunohistochemical features (phenotypes) of combined hyperproliferative processes of the uterus. This complicates the choice of optimal treatment and increases the likelihood of developing complications and relapses of AUB. In conditions of limited access to modern molecular genetic technologies, when determining the phenotype, priority is given to general clinical research methods, as well as to the application of pathomorphological and immunohistochemical (IHC) methods in vivo. However, the assessment of the connection of different phenotypes with the occurrence of AUB and the selection of optimal treatment strategies is still an unsolved scientific task. The purpose of the study: to reduce the number of recurrences of abnormal uterine bleeding and endometrial hyperplasia in women with combined hyperproliferative processes of the endometrium and myometrium based on the study of their clinical and morphological features and the development of an algorithm for diagnostic and therapeutic measures. Sun, 01 Jan 2023 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19627 2023-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19585 Оптимізація діагностики невриту зорового нерва та його ускладнень внаслідок переднього ідіопатичного увеїту: дисертація на здобуття наукового ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина» Ковтун, О. В.; Kovtun, O. V. Дисертаційне дослідження направлене на визначенню способів оптимізації діагностики наслідків невриту зорового нерва у хворих на передній увеїт за допомогою комп’ютерної томографії і рентгенпроменевої діагностики орбіти та придаткових порожнин носу. Проведені спостереження, обстеження та лікування 150 пацієнтів (94 чоловіків і 56 жінок віком від 18 до 83 років, 300 очей) виконувались у відділенні запальної патології ока ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України» і Центрі мікрохірургії ока багатопрофільного медичного центру Одеського національного медичного університету. Діагноз передній увеїт, ускладнений невритом зорового нерва, був діагностований у 36 осіб зі 150 (периферична форма відзначена у 2, аксіальна – у 3, трансверзальна – у 31 людини) згідно критеріям Міжнародної класифікації 10-го перегляду.; The dissertation study is devoted to determining ways to optimize the diagnosis of the consequences of optic neuritis in patients with anterior uveitis using computer tomography and X-ray diagnosis of the orbit and paranasal sinuses. Observations, examination, and treatment of 150 patients (94 men and 56 women aged 18 to 83 years, 300 eyes) were carried out in the Department of Inflammatory Pathology of the Eye of SI «The Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue Therapy of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine» and the Eye Microsurgery Center of the Multidisciplinary Medical Center of Odesa National Medical University. The diagnosis of "anterior uveitis complicated by optic neuritis" was diagnosed in 36 people out of 150 (peripheral form was noted in 2, axial - in 3, transverse - in 31 people) according to the criteria of the International Classification of Diseases 10th Revision (ICD-10). Mon, 01 Jan 2024 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19585 2024-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19584 Обґрунтування та визначення тривалості сучасних видів ортодонтичної допомоги в Україні: дисертація на здобуття наукового ступеня доктора філософії з галузі знань 22 – “Охорона здоров'я” за спеціальністю 221 – “Стоматологія” Номеровська, О. Є.; Nomerovska, O. E. Для визначення нормативів часу та умовних одиниць трудомісткості (УОТ) роботи лікарів-ортодонтів використовується офіційно затверджена МОЗ України методика встановлення трудових витрат в ортопедичній стоматології, яка в повній мірі відповідає необхідним критеріям якості проведення подібних досліджень в ортодонтії. Згідно цієї методики, умовні одиниці трудомісткості роботи стоматологівортопедів та зубних техніків та величини їх трудового навантаження встановлюються на підставі усереднених нормативів часу даних фахівців, отриманих в результаті хронометражних вимірів клінічних та лабораторних етапів виготовлення зубних протезів. Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19584 2025-01-01T00:00:00Z